高燒后左眼浮腫伴血尿是急性腎炎嗎?
BR>因為發(fā)高燒看病時,出現(xiàn)左眼睛浮腫,化驗小便出現(xiàn)血細胞,一個醫(yī)生講是急性腎炎,然后用其他方法化驗小便,沒有問題,然后靜脈抽血化驗發(fā)現(xiàn)血沉為71,另一個醫(yī)生的解釋是不排除急性腎炎的可能,但又不能確認,掛了3天鹽水后,燒已退,浮腫也消了,過了約10天后,左眼睛的浮腫重新出現(xiàn),沒有上次嚴重,沒有發(fā)燒癥狀,但有流鼻汀,請問這是腎炎嗎?要如何治療?這種病是如何得的,傳染的嗎?病史:以往是個比較健康的小姑娘。
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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高燒后出現(xiàn)左眼浮腫伴血尿,可能是急性腎炎,也可能是其他疾病,如泌尿系統(tǒng)感染、腎病綜合征、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。 1. 急性腎炎:多由鏈球菌感染后引起,常見于兒童和青少年。典型癥狀為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療以休息和對癥治療為主,如利尿消腫、控制血壓等。常用藥物有氫氯噻嗪、卡托普利、硝苯地平。 2. 泌尿系統(tǒng)感染:細菌侵入泌尿系統(tǒng)導(dǎo)致,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及血尿、浮腫。治療需使用抗生素,如左氧氟沙星、頭孢呋辛、阿莫西林。 3. 腎病綜合征:大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥是其主要表現(xiàn)。治療常使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松)、免疫抑制劑(環(huán)磷酰胺)等。 4. 過敏性紫癜性腎炎:因過敏引起,除了腎臟表現(xiàn),還有皮膚紫癜等。治療包括抗過敏(氯雷他定)、改善血管通透性(維生素 C)等。 5. 狼瘡性腎炎:系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所致。治療需綜合使用免疫抑制劑(嗎替麥考酚酯)、激素等。 出現(xiàn)高燒后左眼浮腫伴血尿的情況,需要綜合各項檢查結(jié)果明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。建議及時前往正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診。
2025-02-12 23:20
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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急性腎炎又稱急性腎小球腎炎,本病是感染后腎小球免疫性炎癥,常發(fā)生于感冒、扁桃體炎、急性咽炎或皮膚瘡瘍感染之后。本病預(yù)后大多良好,不留任何后遺癥,如果發(fā)病早期處理不當,或一些嚴重病例,則可轉(zhuǎn)為慢性腎炎甚至腎功能衰竭,危及兒童的生命。在發(fā)病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅(qū)感染。開始有低燒、咳嗽、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、疲乏無力等癥狀。少尿和浮腫是診斷本病的特點,一般浮腫先從患兒的眼瞼開始,繼而波及全身。浮腫時尿量明顯減少,甚至沒有尿,大約1-2周內(nèi)尿量逐漸增多,浮腫也逐漸消退。大部分患兒的血尿是肉眼看不見的,只有少部分患兒有肉眼可見的血尿。血尿的顏色呈鮮紅色似洗肉水樣或似濃茶色。一般這種肉眼可見的血尿在1-2周內(nèi)消失。高血壓患兒的表現(xiàn)就是惡心、嘔吐、頭暈,如果血壓上升過急,就出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。發(fā)病早期患兒尿量顯著減少,浮腫加重,呼吸急促,心率加快,煩躁不安、進而病情可急劇惡化,出現(xiàn)呼吸困難,不能平臥,面色灰白,四肢冰冷,頻繁咳嗽,咯出粉紅色泡沫樣痰,說明患兒有心衰發(fā)生。如患兒在發(fā)病的早期頭暈嚴重,嘔吐、惡心,并出現(xiàn)一過性失明,或者突然驚厥、昏迷,則為高血壓腦病的表現(xiàn)。嚴重的病例在早期出現(xiàn)急性腎功能衰竭。如果處理不當,可出現(xiàn)嚴重問題。當您的孩子如有扁桃體炎或皮膚化膿性感染的病史,而又出現(xiàn)少尿和浮腫現(xiàn)象,應(yīng)及早進行全面診治。
2015-12-18 07:37
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,幼兒急性腎炎治療建議:(1)休息:急性期應(yīng)臥床休息至少兩周,如有血壓增高,尿少或心力衰竭應(yīng)延長4~6周;臨床癥狀消失,尿常規(guī)檢查接近正常,可逐漸下床活動。一般臥床半月至一月,第2月逐漸增加活動,如尿常規(guī)恢復(fù)正常,第三月可恢復(fù)活動,上學。(2)飲食:尿少及浮腫期間應(yīng)忌鹽,血壓恢復(fù)正常,浮腫消退改為低鹽飲食或普食。如浮腫嚴重,血壓明顯增高,尿量顯著減少或有心臟受累者除忌鹽外應(yīng)根據(jù)病情限制蛋白及液體入量,飲食以碳水化合物及脂肪為主。(3)供給足量維生素C及復(fù)合維生素B。(4)有發(fā)熱或咽炎,扁桃體炎等感染者,應(yīng)用青霉素、氨芐青霉素或清降丸等控制感染。
2015-12-18 02:47
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