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懷孕一個(gè)多月檢查發(fā)現(xiàn)脾大，可能與多種因素有關(guān)，如感染、血液系統(tǒng)疾病、免疫性疾病、淤血、脾腫瘤等。 1.感染：某些細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染，如傷寒、瘧疾等，可能導(dǎo)致脾大。需要進(jìn)一步檢查明確病原體，針對(duì)性使用抗感染藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛、阿昔洛韋等，并注意休息。 2.血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤、溶血性貧血等，可能引起脾大。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確診斷，可能會(huì)用到化療藥物，如環(huán)磷酰胺、長(zhǎng)春新堿等。 3.免疫性疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病也會(huì)導(dǎo)致脾大。治療通常包括使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)。 4.淤血：懷孕時(shí)子宮增大可能壓迫血管，導(dǎo)致脾臟淤血而腫大。一般需要密切觀察，調(diào)整體位。 5.脾腫瘤：較為少見，但也不能排除?？赡苄枰M(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)，必要時(shí)手術(shù)治療。 總之，懷孕早期發(fā)現(xiàn)脾大需要引起重視，進(jìn)一步檢查明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療和監(jiān)測(cè)。

脾厚47mm肋下23mm，是輕度增大，原因有很多，病毒感染，立克次體感染，細(xì)菌感染，螺旋體感染，寄生蟲感染，慢性病毒性肝炎，慢性血吸蟲病，慢性瘧疾，黑熱病，肝硬化，慢性充血性右心衰竭，慢性縮窄性心包炎，大量心包積液，特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥，血液病，結(jié)締組織病，都會(huì)引起脾大等你感冒好了再去復(fù)查一下彩超吧，如果還是大就要進(jìn)一步檢查一下

脾大一般是肝病引起的了。靜脈回流受阻也會(huì)引起脾大的。腸子脹氣一般是消化不好導(dǎo)致的了。有的人是因?yàn)楦文懖∫鸬?。還有人是因?yàn)橹鴽鲆鸬?。不知道你的具體情況是怎樣的？

脾大是重要的病理體征。在正常情況下腹部一般摸不到脾，如仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾邊緣即認(rèn)為脾大。脾體積增大是脾疾病的主要表現(xiàn)。脾大的原因可為兩類：一類是感染性脾大；另一類是非感染性脾大。

　　病因分類　　脾臟腫大的病因分類可歸納為兩大類：一類是感染性脾腫大；另一類是非感染性脾腫大　　一感染性　?。ㄒ唬┘毙愿腥尽　∫娪诓《靖腥玖⒖舜误w感染,細(xì)菌感染.螺旋體感染寄生蟲感染.　　（二）慢性感染　　見于慢性病毒性肝炎慢性血吸蟲病,慢性瘧疾,黑熱病梅毒等.　　二感染性　?。ㄒ唬┯傺　∫娪诟斡不猿溲杂倚乃ソ?慢性縮窄性心包炎或大量心包積液Judd－Chiari綜合征,特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥　?。ǘ┭翰　　∫娪诟鞣N類型的急慢性白血病紅白血病.紅血病,惡性淋巴瘤惡性組織細(xì)胞病,特發(fā)性血小板減少性紫病,溶血性貧血真性紅細(xì)胞增多癥,骨髓纖維化,多發(fā)性骨髓瘤系統(tǒng)性組織肥大細(xì)胞病,脾功能亢進(jìn)癥.　?。ㄈ┙Y(jié)締組織病　　如系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎,幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（Sill?。〧elty病等　　（四）組織細(xì)胞增生癥　　如勒一雪（letterer-siwe）氏病黃脂瘤病,（韓一薛一柯）綜合征,嗜酸性肉芽腫　?。ㄎ澹┲|(zhì)沉積癥　　如高雪病尼曼一匹克病.　?。┢⑴K腫瘤與脾囊腫　　脾臟惡性腫瘤原發(fā)性者少見轉(zhuǎn)移至脾臟的惡性腫瘤也罕見,原發(fā)癌灶多位于消化道.脾臟囊腫罕見分真性和假性囊腫.真性囊腫分為表皮囊腫,內(nèi)皮囊腫(如淋巴管囊腫）和寄生蟲性囊腫伯包蟲病人假性囊腫分為出血性血清性或炎癥性等.