車禍致小腿骨折多年未愈，膝關(guān)節(jié)難活動咋辦
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：精神崩潰了，食欲很好，能吃，大小便很正常睡眠不怎么好，體重也差不多2006年12月10日出的車禍曾經(jīng)治療情況和效果：右小腿脛骨粉碎性骨折，軟組織缺損很大，當(dāng)時做的清創(chuàng)鋼板內(nèi)固定，后感染骨髓炎，取出內(nèi)固定做的外固定加清創(chuàng)，后反復(fù)做了六次清創(chuàng)把感染的骨頭切除10公分，骨髓炎終于好了，但已經(jīng)過去九個月了，回家養(yǎng)了半年，去北京積水潭做的股延長，現(xiàn)在骨缺損的部分已經(jīng)養(yǎng)夠了，但是骨折端還沒完全長上呢現(xiàn)在已經(jīng)有三年多了呢我膝關(guān)節(jié)一直沒有活動過的，我很害怕啊!不知道還能不能恢復(fù)正常了，我的精神都快崩潰了呢!請哪位專家給我一些建議，現(xiàn)謝謝了!想得到怎樣的幫助：骨折端不愛長有什么好辦法嗎植骨除外膝關(guān)節(jié)回彎
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
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小腿骨折長期未愈且膝關(guān)節(jié)活動受限，可能與多種因素有關(guān)，如骨折愈合條件差、康復(fù)訓(xùn)練不足、營養(yǎng)不良、局部血液循環(huán)不良、存在基礎(chǔ)疾病等。 1. 骨折愈合條件差：骨折端對位不良、骨折間隙有軟組織嵌入等，影響骨折愈合。可通過再次手術(shù)調(diào)整骨折端位置，清除阻礙愈合的組織。 2. 康復(fù)訓(xùn)練不足：長期缺乏有效的康復(fù)訓(xùn)練，導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。需要在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進行循序漸進的膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練。 3. 營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等攝入不足，影響骨組織修復(fù)。應(yīng)保證均衡飲食，多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素 C 和 D 的食物。 4. 局部血液循環(huán)不良：創(chuàng)傷導(dǎo)致局部血管損傷，血液供應(yīng)不足?？刹捎梦锢碇委熑鐭岱蟆茨Φ雀纳蒲貉h(huán)。 5. 存在基礎(chǔ)疾病：如糖尿病等，影響傷口和骨折愈合。要積極控制基礎(chǔ)疾病，穩(wěn)定血糖水平。 總之，對于這種情況，需要綜合評估，采取針對性的治療和康復(fù)措施。同時，患者要保持積極的心態(tài)，配合治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進恢復(fù)。
2025-02-12 15:09
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