小兒多次驚厥如何有效治療?
我家孩子在2周歲半的時(shí)候發(fā)生了第一次驚厥,當(dāng)時(shí)體溫38.9,表現(xiàn);兩眼上翻,手緊握,臉和嘴唇發(fā)青,身體有輕微抖動(dòng),在一年之內(nèi)共發(fā)生了3次同樣癥狀的驚厥。在孩子3周時(shí)發(fā)生了第4次,表現(xiàn);雙眼眼睛斜視一方,臉色發(fā)青。請(qǐng)問如何治療小兒驚厥呢?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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小兒驚厥是常見的急癥,多由感染、遺傳、代謝等因素引起。治療方法包括控制體溫、抗驚厥藥物治療、查明病因、預(yù)防復(fù)發(fā)、家庭護(hù)理等。 1.控制體溫:高熱是小兒驚厥常見誘因。當(dāng)孩子發(fā)熱時(shí),及時(shí)使用物理降溫,如溫水擦??;體溫超過 38.5℃,使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、賴氨匹林等。 2.抗驚厥藥物治療:根據(jù)驚厥發(fā)作情況,可選用地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等。 3.查明病因:進(jìn)行全面檢查,如腦電圖、頭顱 CT 或 MRI 等,以明確是否存在腦部病變、癲癇等。 4.預(yù)防復(fù)發(fā):增強(qiáng)孩子免疫力,預(yù)防感染。保持良好的生活習(xí)慣,保證充足睡眠,均衡飲食。 5.家庭護(hù)理:家長(zhǎng)要了解驚厥的應(yīng)急處理方法,如讓孩子側(cè)臥,避免窒息。 總之,小兒驚厥需要綜合治療和管理。家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的情況,一旦出現(xiàn)驚厥及時(shí)送醫(yī),并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和護(hù)理。
2025-02-12 15:22
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回答4
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林忠 主治醫(yī)師
平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)醫(yī)院
二級(jí)甲等
小兒科
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任何顱外感染所致的突發(fā)高熱,均可引起小兒驚厥,故高熱驚厥為嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥原因.可能主要由于嬰幼兒的大腦發(fā)育尚未完善,分析鑒別及抑制能力較差,一個(gè)較弱的刺激也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞異常放電,因而發(fā)生驚厥.典型的高熱驚厥多見于6個(gè)月~3歲小兒,6歲以后罕見高熱驚厥屬于中醫(yī)的“急驚風(fēng)”范疇.中醫(yī)認(rèn)為,小兒高熱驚厥的發(fā)生是由于感受外邪,入里化熱,熱極生風(fēng)所致.中醫(yī)治療小兒高熱驚厥采用急則治標(biāo),緩則治本的原則.在驚厥發(fā)作之時(shí),急予針刺人中,涌泉等穴位,以盡快控制抽搐,然后再行中藥治療. 小兒高熱驚厥發(fā)作之時(shí),熱勢(shì)較高,四肢抽搐,兩目直視.大約持續(xù)3~5分鐘后一般能夠緩解.抽搐緩解后,患兒發(fā)熱仍很高,這時(shí)如不積極退熱,可能還會(huì)再次發(fā)生驚厥.在這種情況下,中醫(yī)治療應(yīng)采用清熱解毒,平肝熄風(fēng)的方法.中藥可選用羚羊角,生石膏,鉤藤,菊花,生地,桑葉,寒水石,黃芩,郁金等.也可以選用牛黃鎮(zhèn)驚丸,救急散,小兒牛黃散等中成藥.還可以用羚羊角粉沖服祝你的孩子早日康復(fù)中藥應(yīng)加用平肝熄風(fēng)之品,如鉤藤,生牡蠣,僵蠶,地龍,全蝎,蟬蛻等,這樣可使肝風(fēng)平熄,陰陽平衡,避免驚厥再度發(fā)作.
2015-12-18 12:38
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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熱性驚厥是小兒時(shí)期較常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常的緊急癥狀,在嬰幼兒更為多見,好發(fā)年齡為6個(gè)月~5歲,以9個(gè)月~20個(gè)月為高峰,其發(fā)病率約為2%~4%,在歐美為2%~5%.熱性驚厥大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見,其發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是:意識(shí)突然喪失,多伴有雙眼球上翻,凝視或斜視,面肌或四肢肌強(qiáng)直,痙攣或不停地抽動(dòng).發(fā)作時(shí)間可由數(shù)秒至幾分鐘,有時(shí)反復(fù)發(fā)作,甚至呈持續(xù)狀態(tài).而每次驚厥均有腦細(xì)胞功能紊亂,引起細(xì)胞異常放電,加之驚厥過程中有不同程度的缺氧狀態(tài),因此對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成一定的損害,嚴(yán)重的熱性驚厥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥. 如果孩子多次發(fā)生高熱驚厥,應(yīng)該請(qǐng)中醫(yī)治療.下面介紹幾個(gè)兒科名老中醫(yī)治療小兒高熱驚厥反復(fù)發(fā)作的驗(yàn)方,以供參考. (1)防驚湯:由蟬衣,鉤藤,梔子,炒棗仁,杭白芍,青黛,防風(fēng),黃連,珍珠母,甘草組成.水煎服,可每日或隔日服藥1次,連服4周.有防止驚厥再發(fā)的作用. (2)清宮粉:由廣郁金,生山梔,寒水石,黃芩,黃連,玳瑁,琥珀,朱砂,冰片組成.共研細(xì)末,根據(jù)不同年齡確定服藥劑量.本方有進(jìn)一步清除余熱,鎮(zhèn)驚熄風(fēng)作用. (3)清熱散:由朱砂,琥珀,鉤藤,滑石,薄荷,柿霜,豆蔻,甘草組成.共研細(xì)末,根據(jù)不同年齡確定服藥劑量.本方有鎮(zhèn)驚熄風(fēng)作用.
2015-12-18 08:50
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.基本治療 (1)急驚風(fēng) 治法醒腦開竅,熄風(fēng)鎮(zhèn)驚.以督脈及足厥陰經(jīng)穴為主. 主穴水溝印堂合谷太沖 配穴熱盛者,加大椎,十宣;痰多者,加豐??;驚恐者,加神門;口噤者,加頰車. 操作毫針瀉法.大椎,十宣點(diǎn)刺出血. 方義水溝,印堂能醒腦開竅.合谷,太沖相配,謂開四關(guān),擅長(zhǎng)熄風(fēng)鎮(zhèn)驚. 湯藥治療使用貝母瓜樓散合清膈煎加減:辰砂1克(用手沾辰砂,再點(diǎn)于舌頭上)九節(jié)菖蒲4.5克竹茹6克膽南星4.5克天竺黃3克陳皮4.5克木通3克川貝母3克白芥子3克甘草4.5克,水煎服一日一貼..(初起牙關(guān)緊閉用通關(guān)散:細(xì)辛9克皂角9克冰片1克研成細(xì)粉用吸管吹入鼻孔中.有噴嚏者愈后良好,無嚏者多兇險(xiǎn))(2)慢驚風(fēng) 治法健脾益腎,鎮(zhèn)驚熄風(fēng).以督脈,任脈及足陽明經(jīng)穴為主. 主穴水溝印堂氣海足三里太沖 配穴脾腎陽虛者,加神闕,關(guān)元,腎俞;肝腎陰虛者,加太溪,肝俞. 操作水溝,印堂,太沖用毫針瀉法,氣海,足三里用補(bǔ)法.配穴用補(bǔ)法;脾腎陽虛者,可施以溫和灸或隔鹽灸或隔附子餅灸.小兒不合作者也可不留針. 方義水溝,印堂可醒腦開竅.氣海能益氣培元.足三里補(bǔ)脾健胃.太沖平肝熄風(fēng). 湯藥治療初期使用異攻散加減:白術(shù)6克陳皮4.5克炙甘草4.5克茯苓9克黨參7.5克,有嘔吐加廣藿香4.5克煨姜3克;若病情拖延數(shù)日,見大便青色加木香2克(后下)肉桂1克(焗服)水煎服,一日一貼. ☆注若見小兒手足冰冷,脈搏微弱.唇攝痿白.這是將要虛脫的急癥,不可輕視.需要急用附子理中湯:紅參5克(另燉)白術(shù)6克干姜4.5克附子5克甘草6克水煎服. 2.其他治療 耳針法選交感,神門,皮質(zhì)下,心,肝,脾.急驚風(fēng)毫針刺用強(qiáng)刺激,慢驚風(fēng)毫針刺用中等刺激,或用撳針埋藏或用王不留行籽貼壓.
2015-12-18 04:36
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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任何顱外感染所致的突發(fā)高熱,均可引起小兒驚厥,故高熱驚厥為嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥原因.可能主要由于嬰幼兒的大腦發(fā)育尚未完善,分析鑒別及抑制能力較差,一個(gè)較弱的刺激也能在大腦引起強(qiáng)烈的興奮與擴(kuò)散,導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞異常放電,因而發(fā)生驚厥.典型的高熱驚厥多見于6個(gè)月~3歲小兒,6歲以后罕見。熱驚厥屬于中醫(yī)的“急驚風(fēng)”范疇.中醫(yī)認(rèn)為,小兒高熱驚厥的發(fā)生是由于感受外邪,入里化熱,熱極生風(fēng)所致.中醫(yī)治療小兒高熱驚厥采用急則治標(biāo),緩則治本的原則.在驚厥發(fā)作之時(shí),急予針刺人中,涌泉等穴位,以盡快控制抽搐,然后再行中藥治療.
2015-12-18 04:25
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什么是小兒驚厥? 驚厥是全身或局部肌群突然發(fā)生的不隨意收縮,一般伴有意識(shí)障礙。主要是神經(jīng)系統(tǒng)功能暫時(shí)紊亂,神經(jīng)細(xì)胞異常放電的現(xiàn)象,大多由于過量的,超過生理界限的中樞神經(jīng)性沖動(dòng)引起,亦可由于末梢神經(jīng)肌肉的刺激閾降低,如血中游離鈣過低時(shí),沖動(dòng)雖未過量,亦可引起驚厥。驚厥不是一種病,但是一癥候群,約有2%~3%的小兒曾有過高熱驚厥,6歲以下小兒驚厥的發(fā)生率是成人的10~15倍,因此,驚厥是兒科常見的急癥,由于發(fā)病急速,病情急變,往往威脅著小兒的生命。本病屬中醫(yī)的抽風(fēng)或驚風(fēng)的范圍,古稱為兒科四大要證之一。 查看全文»