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髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛伸曲有響聲原因及診治

髕骨內(nèi)側(cè)靠下的位置疼痛,伸曲時(shí)有響聲到底是什么引起的呢?髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷,還是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷?又或者其他原因?寫(xiě)得可能有點(diǎn)羅嗦,問(wèn)題比較多,請(qǐng)您耐心看看哦!2011年4月右膝扭傷,髕骨向內(nèi)脫位,站起后立即復(fù)位,石膏固定一周,中間有大半年活動(dòng)沒(méi)問(wèn)題,之后長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)右膝內(nèi)側(cè)就會(huì)疼痛,彎曲時(shí)髕骨有響聲。2012年7月,拍核磁共振,醫(yī)生診斷為滑膜皺襞綜合征,于是便做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。術(shù)后一周出院,在家里進(jìn)行康復(fù)鍛煉,一個(gè)月未出門(mén)。以為恢復(fù)得差不多了,就去逛街了一次,回來(lái)后膝蓋很痛,之后就很少長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)了。近期,右膝內(nèi)側(cè)下方疼痛越來(lái)越嚴(yán)重,在家里日常的走動(dòng)都痛得厲害,彎曲時(shí)髕骨有響聲。a.去醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生將髕骨往內(nèi)側(cè)推一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)有響聲,說(shuō)可能是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷,需要做手術(shù)重建。b.另一老醫(yī)生又說(shuō)是髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷。c.還有醫(yī)生又認(rèn)為是天氣引起疼痛感更強(qiáng),只要少活動(dòng),堅(jiān)持功能鍛煉,慢慢會(huì)恢復(fù)。曾經(jīng)治療情況和效果:2012年7月,拍核磁共振,醫(yī)生診斷為滑膜皺襞綜合征,做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:(1)髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛,伸曲時(shí)有響聲到底是什么引起的呢?髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷,還是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷?又或者其他原因?(2)如果要拍片檢查的話,拍什么,哪個(gè)部位?(3)要怎么治療?手術(shù)么?保守治療?中藥?理療?(4)現(xiàn)在我的右腿比左腿明顯細(xì)很多,是不是肌肉萎縮?術(shù)后一個(gè)月后幾乎沒(méi)有做功能鍛煉了,是這個(gè)原因引起的嗎?(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛且伸曲時(shí)有響聲,可能由多種原因引起,包括髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷、髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷、軟骨磨損、滑膜炎、半月板損傷等。 1. 髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷:多因外傷或過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,可引起髕骨穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)疼痛和響聲。 2. 髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷:外傷、勞損等可造成,影響膝關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。 3. 軟骨磨損:長(zhǎng)期磨損或創(chuàng)傷可致軟骨損傷,引發(fā)疼痛和響聲。 4. 滑膜炎:炎癥刺激滑膜組織,產(chǎn)生積液,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)異常。 5. 半月板損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能使半月板受損,影響膝關(guān)節(jié)功能。 總之,導(dǎo)致髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛且伸曲有響聲的原因較為復(fù)雜。要明確診斷,可拍攝膝關(guān)節(jié) X 光片、CT 或核磁共振(MRI)等,以確定具體損傷部位和程度。治療方法包括保守治療如休息、理療、藥物治療(如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí),要注意加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練。

    2025-02-12 19:24
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    病情分析:你好,膝關(guān)節(jié)損傷后,最常見(jiàn)的表現(xiàn)的就是膝關(guān)節(jié)無(wú)力,肌肉萎縮,從你描述看,有過(guò)髕骨脫位,做過(guò)滑膜皺襞切除,還有一個(gè)多月沒(méi)有出門(mén),不做鍛煉,肌肉萎縮是一定會(huì)出現(xiàn)的,你現(xiàn)在一條腿比另一條腿細(xì)就是這個(gè)原因。建議你做靜蹲鍛煉,盡快把股四頭肌力量練起來(lái),有助于消除癥狀。具體方法:背靠墻,雙腳分開(kāi)與肩同寬,屈髖屈膝下蹲到即將產(chǎn)生疼痛的位置。雙膝關(guān)節(jié)不超過(guò)足尖,維持一定時(shí)間。一定確保重心在雙腿之間。

    2015-12-18 23:01
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    治療包括藥物治療、輔助治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療,對(duì)于疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期的病人,不失為一種好的治療手段;對(duì)于早中期的病人,一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。

    2015-12-18 19:22
  • 回答2

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    病情分析:治療包括藥物治療、輔助治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療,對(duì)于疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期的病人,不失為一種好的治療手段;對(duì)于早中期的病人,一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。

    2015-12-18 18:18
  • 回答1

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    你好,膝關(guān)節(jié)損傷后,最常見(jiàn)的表現(xiàn)的就是膝關(guān)節(jié)無(wú)力,肌肉萎縮,從你描述看,有過(guò)髕骨脫位,做過(guò)滑膜皺襞切除,還有一個(gè)多月沒(méi)有出門(mén),不做鍛煉,肌肉萎縮是一定會(huì)出現(xiàn)的,你現(xiàn)在一條腿比另一條腿細(xì)就是這個(gè)原因。建議你做靜蹲鍛煉,盡快把股四頭肌力量練起來(lái),有助于消除癥狀。具體方法:背靠墻,雙腳分開(kāi)與肩同寬,屈髖屈膝下蹲到即將產(chǎn)生疼痛的位置。雙膝關(guān)節(jié)不超過(guò)足尖,維持一定時(shí)間。一定確保重心在雙腿之間。

    2015-12-18 17:52
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是髕骨骨折?   髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過(guò)杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»

膝前疼痛 髕骨疼痛
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    主任醫(yī)師 教授

    廣東省第二中醫(yī)院

    擅長(zhǎng):診治各種痛癥,如頸椎病、腰腿痛(腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥 詳情»

  • 程飚

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 林共周

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):運(yùn)動(dòng)性外傷、肩關(guān)節(jié)脫位、髕骨脫位,骨折等的治療 詳情»

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