髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛伸曲有響聲原因及診治
髕骨內(nèi)側(cè)靠下的位置疼痛,伸曲時(shí)有響聲到底是什么引起的呢?髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷,還是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷?又或者其他原因?寫得可能有點(diǎn)羅嗦,問題比較多,請您耐心看看哦!2011年4月右膝扭傷,髕骨向內(nèi)脫位,站起后立即復(fù)位,石膏固定一周,中間有大半年活動(dòng)沒問題,之后長時(shí)間活動(dòng)右膝內(nèi)側(cè)就會疼痛,彎曲時(shí)髕骨有響聲。2012年7月,拍核磁共振,醫(yī)生診斷為滑膜皺襞綜合征,于是便做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。術(shù)后一周出院,在家里進(jìn)行康復(fù)鍛煉,一個(gè)月未出門。以為恢復(fù)得差不多了,就去逛街了一次,回來后膝蓋很痛,之后就很少長時(shí)間活動(dòng)了。近期,右膝內(nèi)側(cè)下方疼痛越來越嚴(yán)重,在家里日常的走動(dòng)都痛得厲害,彎曲時(shí)髕骨有響聲。a.去醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生將髕骨往內(nèi)側(cè)推一點(diǎn)點(diǎn)沒有響聲,說可能是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷,需要做手術(shù)重建。b.另一老醫(yī)生又說是髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷。c.還有醫(yī)生又認(rèn)為是天氣引起疼痛感更強(qiáng),只要少活動(dòng),堅(jiān)持功能鍛煉,慢慢會恢復(fù)。曾經(jīng)治療情況和效果:2012年7月,拍核磁共振,醫(yī)生診斷為滑膜皺襞綜合征,做了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。想得到怎樣的幫助:請問醫(yī)生:(1)髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛,伸曲時(shí)有響聲到底是什么引起的呢?髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷,還是髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷?又或者其他原因?(2)如果要拍片檢查的話,拍什么,哪個(gè)部位?(3)要怎么治療?手術(shù)么?保守治療?中藥?理療?(4)現(xiàn)在我的右腿比左腿明顯細(xì)很多,是不是肌肉萎縮?術(shù)后一個(gè)月后幾乎沒有做功能鍛煉了,是這個(gè)原因引起的嗎?(
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛且伸曲時(shí)有響聲,可能由多種原因引起,包括髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷、髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷、軟骨磨損、滑膜炎、半月板損傷等。 1. 髕骨內(nèi)側(cè)支持帶損傷:多因外傷或過度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致,可引起髕骨穩(wěn)定性下降,出現(xiàn)疼痛和響聲。 2. 髕骨內(nèi)側(cè)副韌帶和筋膜損傷:外傷、勞損等可造成,影響膝關(guān)節(jié)的正?;顒?dòng)。 3. 軟骨磨損:長期磨損或創(chuàng)傷可致軟骨損傷,引發(fā)疼痛和響聲。 4. 滑膜炎:炎癥刺激滑膜組織,產(chǎn)生積液,導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)異常。 5. 半月板損傷:劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷可能使半月板受損,影響膝關(guān)節(jié)功能。 總之,導(dǎo)致髕骨內(nèi)側(cè)下方疼痛且伸曲有響聲的原因較為復(fù)雜。要明確診斷,可拍攝膝關(guān)節(jié) X 光片、CT 或核磁共振(MRI)等,以確定具體損傷部位和程度。治療方法包括保守治療如休息、理療、藥物治療(如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖)等,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。同時(shí),要注意加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的保護(hù)和康復(fù)訓(xùn)練。
2025-02-12 19:24
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,膝關(guān)節(jié)損傷后,最常見的表現(xiàn)的就是膝關(guān)節(jié)無力,肌肉萎縮,從你描述看,有過髕骨脫位,做過滑膜皺襞切除,還有一個(gè)多月沒有出門,不做鍛煉,肌肉萎縮是一定會出現(xiàn)的,你現(xiàn)在一條腿比另一條腿細(xì)就是這個(gè)原因。建議你做靜蹲鍛煉,盡快把股四頭肌力量練起來,有助于消除癥狀。具體方法:背靠墻,雙腳分開與肩同寬,屈髖屈膝下蹲到即將產(chǎn)生疼痛的位置。雙膝關(guān)節(jié)不超過足尖,維持一定時(shí)間。一定確保重心在雙腿之間。
2015-12-18 23:01
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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治療包括藥物治療、輔助治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療,對于疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期的病人,不失為一種好的治療手段;對于早中期的病人,一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。
2015-12-18 19:22
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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病情分析:治療包括藥物治療、輔助治療和手術(shù)治療。手術(shù)治療,對于疾病已經(jīng)發(fā)展到晚期的病人,不失為一種好的治療手段;對于早中期的病人,一般采取藥物治療并配合其他方法輔助治療。要積極采取正確、有效的手段,盡早治療疾病,盡早控制病情。
2015-12-18 18:18
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,膝關(guān)節(jié)損傷后,最常見的表現(xiàn)的就是膝關(guān)節(jié)無力,肌肉萎縮,從你描述看,有過髕骨脫位,做過滑膜皺襞切除,還有一個(gè)多月沒有出門,不做鍛煉,肌肉萎縮是一定會出現(xiàn)的,你現(xiàn)在一條腿比另一條腿細(xì)就是這個(gè)原因。建議你做靜蹲鍛煉,盡快把股四頭肌力量練起來,有助于消除癥狀。具體方法:背靠墻,雙腳分開與肩同寬,屈髖屈膝下蹲到即將產(chǎn)生疼痛的位置。雙膝關(guān)節(jié)不超過足尖,維持一定時(shí)間。一定確保重心在雙腿之間。
2015-12-18 17:52
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí),髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng),甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整,不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié),髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整,以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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