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骶管囊腫應如何治療

神經鞘瘤

陳慧琴腰椎MRI掃描報告陳慧琴女46歲檢查名稱:腰椎MRI掃描檢查方法:采用體位正交線圈作腰椎MRI掃描.行TR340msTE14msTR3000msTE10ms122ms層厚4mm間隔1mm的矢狀面掃描;TR4000msTE104ms層厚4mm間隔1mm的橫斷面掃描.影像表現:腰椎排列正常.未見椎間盤膨出和突出.L5---S1椎間盤信號降低.腰椎管無狹窄.相當于S2平面左后方見2個大小不等的異常信號影大的約1CM長T1長T2信號.意見:1.L5-S1椎間盤退變.2.相當于S2平面左后方的異常信號影擬為骶管囊腫請結合臨床必要時進一步檢查除外神經鞘瘤.2009年12月08日陳慧琴骶管CT掃描報告陳慧琴女46歲部位:S1-3方法:軸位層厚:3MM臨床診斷:骶管囊腫掃描圖像:圖像所見:脊柱:骶管內約在S2椎體平面左后方分別見兩個大小各約為8.4×4.4mm9.2×4.5mm小卵圓形高密度影邊緣清楚局部CT值約18.8hu骶管未見擴大骶管未見明顯破壞或增生改變.印象:骶管內約在S2椎體平面左后方發(fā)小囊腫可能性大(結合MRI).2009年12月10日想得到怎樣的幫助:怎樣治療骶管囊腫

  • 回答5

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產科

    骶管囊腫的治療方法主要取決于囊腫的大小、癥狀以及患者的整體健康狀況。一般包括保守治療、手術治療等。治療方法有觀察隨訪、藥物治療、物理治療、介入治療和手術切除等。 1.觀察隨訪:對于無癥狀或癥狀輕微的骶管囊腫患者,可定期進行影像學檢查,觀察囊腫的變化。 2.藥物治療:若患者出現疼痛,可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;若伴有神經癥狀,可使用營養(yǎng)神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B??等。但藥物治療通常只能緩解癥狀,不能消除囊腫。 3.物理治療:包括熱敷、按摩、針灸等,有助于改善局部血液循環(huán),緩解疼痛和不適。 4.介入治療:在影像引導下進行囊腫穿刺抽液,并注入藥物,如糖皮質激素等,以減少囊腫內的液體,緩解癥狀。 5.手術治療:當囊腫較大、癥狀嚴重且保守治療無效時,可考慮手術切除囊腫。手術方式包括顯微鏡下囊腫切除術、囊腫開窗術等。 總之,骶管囊腫的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方法。

    2025-02-12 19:15
  • 回答4

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    你好根據你說的情況我給予以下分析一看西醫(yī),普外就可以處理,手術切除立桿見影,解除病痛,但因骶管及周圍血管神經豐富,稍有不慎將導致日后多方面不適反應。二中醫(yī)認為包塊屬積屬徵痞塊范疇,但你癥狀以腰痛為主,所以中醫(yī)診斷為腰痛,治療以活血化瘀通經消痞為主,用金苓子散和失笑散,藥用金鈴子、玄胡靈脂蒲黃、白芷、細辛路路通、川芎,可加三棱莪術別甲龜板甲珠、川貝、軟塵散結溫通血絡,加牛膝引藥下行等,可結合中醫(yī)針灸治療。三看中醫(yī)應看中內或針灸科資深醫(yī)師,中內或針灸醫(yī)師一般都懂中醫(yī)藥和針灸。補充:你所產生的癥狀為囊腫壓迫神經所致,理論是除去囊腫,去除壓迫,既然產生了癥狀就必須得去除,若長久壓迫會導致神經傳導阻滯加重,血運不暢甚至肌肉痿縮,下肢廢而不用。建議先中醫(yī)治療,不行的話再行西醫(yī)手術。

    2015-12-18 15:37
  • 回答3

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    邢學法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,根據你說的情況我給予以下分析。一看西醫(yī)普外就可以處理手術切除立桿見隱解除病痛.但因骶管及周圍血管神經豐富稍有不慎將導致日后多方面不適反應.二中醫(yī)認為包塊屬積屬徵痞塊范疇但你癥狀以腰痛為主所以中醫(yī)診斷為腰痛.治療以活血化瘀通經消痞為主.用金苓子散和失笑散加減.藥用金鈴子玄胡靈脂蒲黃白芷細辛路路通川芎.可加三棱莪術別甲龜板甲珠川貝軟塵散結溫。通血絡.加牛膝引藥下行等.可結合中醫(yī)針灸治療.三看中醫(yī)應看中內或針灸科資深醫(yī)師.中內或針灸醫(yī)師,一般都懂中醫(yī)藥和針灸.補充:你所產生的癥狀為囊腫壓迫神經所致理論,是除去囊腫去其壓迫既然產生了癥狀就必須得去除,若長久壓迫會導致神經傳導阻滯加重血運不暢,甚至肌肉痿縮下肢廢而不用.建議先中醫(yī)治療不行的話再行西醫(yī)手術。

    2015-12-18 15:35
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    谷魁廣 醫(yī)師

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    內科

    骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內的囊性病變。由于大多數骶神經根囊腫(約70%)臨床癥狀較輕或無明確的神經癥狀可行保守治療如物理治療及硬膜外藥物注射等.也可以根據患者的狀況采用手術治療骶椎板切除并囊腫切除術.

    2015-12-18 13:15
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

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    全科

    骶管囊腫是指發(fā)生于骶管內的囊性病變命名及分類較混亂如骶骨脊膜囊腫TARLOV囊腫(神經根周圍囊腫)骶管內蛛網膜囊腫骶管內硬膜外囊腫骶管滑膜囊腫等.多數學者認為它是先天性的硬膜憩室或蛛網膜疝是硬膜的一種先天性缺陷.根據囊腫內是否有神經纖維或細胞可將骶管囊腫分為單純型和神經根型兩種類型.臨床癥狀以骶管內神經受壓表現為主囊腫與硬膜囊一般有交通孔.交通孔為瓣膜樣.由于大多數骶神經根囊腫(約70%)臨床癥狀較輕或無明確的神經癥狀,可行保守治療如物理治療及硬膜外藥物注射等.也可以根據患者的狀況采用手術治療骶椎板切除并囊腫切除術.

    2015-12-18 03:07
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