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腎輸尿管全切術(shù)后膀胱灌注出現(xiàn)尿道口變窄等能否繼續(xù)？

2025-02-12 10:11 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：

問(wèn)題：

3月份做完腎輸尿管全切加部分膀胱切除術(shù)分期T3N0MO左腎盂低級(jí)別高分化尿路上皮癌侵及腎實(shí)質(zhì)膀胱壁組織輸尿管鏡下未見癌組織術(shù)后醫(yī)生建議沙培林膀胱灌注前8次每周一次后8次每?jī)芍芤淮位?個(gè)療程用藥是冰酚配合卡鉑現(xiàn)在小便時(shí)間長(zhǎng)分叉變細(xì)有殘余滴尿現(xiàn)在灌注醫(yī)生說(shuō)尿道口變窄檢查是尿線變細(xì)曾經(jīng)治療情況和效果：已經(jīng)進(jìn)行了3周的沙培林膀胱灌注1個(gè)療程的冰酚配合卡鉑的化療想得到怎樣的幫助：我想問(wèn)問(wèn)現(xiàn)在還能繼續(xù)做膀胱灌注嗎？尿道口變窄尿線變細(xì)是同一個(gè)病嗎？要怎么治？這種情況還能繼續(xù)做膀胱灌注和化療嗎？這個(gè)是膀胱灌注或者化療的副作用嗎？（）

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

谷印亮醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

理療科

腎輸尿管全切加部分膀胱切除術(shù)后，進(jìn)行膀胱灌注和化療期間出現(xiàn)尿道口變窄、尿線變細(xì)等情況。能否繼續(xù)治療需綜合評(píng)估患者的整體狀況、癥狀嚴(yán)重程度、灌注和化療效果以及潛在風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 患者狀況：評(píng)估患者的身體耐受情況，包括血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，若基本正常，可考慮繼續(xù)治療。 2. 癥狀程度：若尿道口變窄和尿線變細(xì)癥狀較輕，不影響灌注操作及日常生活，可在密切觀察下繼續(xù)。 3. 灌注效果：查看之前的灌注效果，如腫瘤控制良好，繼續(xù)灌注可能對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)有益。 4. 化療反應(yīng)：關(guān)注化療引起的其他不良反應(yīng)，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，權(quán)衡利弊。 5. 潛在風(fēng)險(xiǎn)：分析繼續(xù)治療可能加重尿道口狹窄等風(fēng)險(xiǎn)，以及是否有替代治療方案。綜合上述多方面因素，由醫(yī)生根據(jù)具體情況判斷是否繼續(xù)膀胱灌注和化療。患者在治療過(guò)程中應(yīng)密切配合醫(yī)生，如有不適及時(shí)溝通。
2025-02-13 02:31

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回答2
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吳志全主治醫(yī)師

河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

建議繼續(xù)灌注并且疏通輸尿管和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥
2015-12-18 23:44

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楊東銀醫(yī)師

安都衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

這是由于輸尿管狹窄懷疑是發(fā)生了炎性粘連引起的建議繼續(xù)灌注并且疏通輸尿管和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥
2015-12-18 05:09

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