介入手術(shù)后又咯血該如何處理及有何影響?
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):咯血09年12月咯血,經(jīng)右股動脈穿刺介入手術(shù)后痊愈,今又發(fā)生咯血.原因不明.曾經(jīng)治療情況和效果:09年12月咯血,經(jīng)右股動脈穿刺介入手術(shù)后痊愈.想得到怎樣的幫助:經(jīng)介入手術(shù)治療后又發(fā)生咯血怎么辦?有什么危險?有什么后遺癥?
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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介入手術(shù)后再次咯血可能由多種原因引起,如原發(fā)病未完全控制、新的病因出現(xiàn)、術(shù)后血管修復(fù)不良、肺部感染、自身凝血功能異常等。 1. 原發(fā)病未完全控制:如果導(dǎo)致咯血的基礎(chǔ)疾病,如支氣管擴張、肺結(jié)核等未得到徹底治愈,病情可能反復(fù)。需要重新評估病情,調(diào)整治療方案。 2. 新的病因出現(xiàn):可能出現(xiàn)新的肺部疾病,如肺炎、肺癌等,需進(jìn)一步檢查明確。 3. 術(shù)后血管修復(fù)不良:介入手術(shù)部位的血管愈合不佳,可能再次破裂出血。必要時可能需要二次介入或其他治療。 4. 肺部感染:感染會加重肺部炎癥,損傷血管導(dǎo)致咯血。應(yīng)使用抗感染藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 5. 自身凝血功能異常:如血小板減少、凝血因子缺乏等。需要補充相應(yīng)成分改善凝血。 總之,介入手術(shù)后再次咯血需要及時就醫(yī),明確原因,采取針對性治療。同時,患者要注意休息,避免劇烈運動和情緒激動。
2025-02-11 14:54
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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病情分析:你好,根據(jù)你的敘述,患了咯血,至于什么原因引起的不能明確診斷的.咯血量比較大時可以引起休克和呼吸窒息的,甚至?xí)<吧?根據(jù)你的病情,不知什么原因引起的咯血,只是做介入治療效果比較差,建議進(jìn)一步明確診斷,若做纖維支氣管鏡檢查或肺血管造影,必要時行單純性肺葉切除術(shù)治療的.至于是否留有后遺癥,現(xiàn)在還不明確的,因為病因不明的,檢查后綜合評估,確定治療方案.
2015-12-18 18:15
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什么是咯血? 咯血是指喉以下的氣管、支氣管或肺組織出血,并經(jīng)過口腔咳出。這是臨床常見的一種癥狀,多由呼吸、循環(huán)系統(tǒng)疾病所引起,外傷、免疫性疾病或全身出血性疾病也可引起,但較少見。大量咯血時可使呼吸道阻塞導(dǎo)致室息或使患者出現(xiàn)失衄性休克而危及生命。在臨床上多以咯血量的多少和咯血時的出血速度作為判定咯血嚴(yán)重程度和預(yù)后的重要指標(biāo),一般以在24 h內(nèi)咯血<100ml>100 ml)則認(rèn)為是大咯血。大咯血多見于支氣管肺結(jié)核和肺腫瘤,大咯血時如血塊阻塞呼吸道可引起窒息、危及患者生命。而少量咯血尤其是痰中帶血時要引起重視,因雖不危及生命但可能是肺癌的早期表現(xiàn)。老年人小量咯血或血痰應(yīng)高度警惕肺部腫瘤。 查看全文»