35 歲男性腎結(jié)石血尿反復(fù)如何處理
患者性別:男患者年齡:35病史：腎結(jié)石一周前小便有血,腰部輕微疼痛以前有腎結(jié)石,但次此B超檢查未查出,腎,膀胱,前裂腺都正常.尿檢潛血3+,全血總蛋白94,白蛋白57,總膽紅素19.6,直接膽紅素8.1其他都正常.服了醫(yī)生開的頭孢,氧氟沙星片,三金片,云南白藥等藥,和大量飲水后癥狀已經(jīng)減輕.但今天血尿癥狀又加重,我該怎么辦,是否要做進(jìn)一不檢查,怎么檢查.謝謝
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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35 歲男性腎結(jié)石患者，一周前出現(xiàn)血尿和腰部輕微疼痛，B 超未查出結(jié)石，服藥及大量飲水后癥狀減輕但又加重?？赡艿脑蛴薪Y(jié)石位置變化、炎癥未控制、泌尿系統(tǒng)其他病變、藥物因素、生活習(xí)慣影響等。 1.結(jié)石位置變化：結(jié)石可能移動(dòng)到較隱蔽位置，B 超難以發(fā)現(xiàn)。可進(jìn)行 CT 檢查，更清晰地顯示結(jié)石位置和大小。 2.炎癥未控制：盡管服用了消炎藥，但炎癥可能未完全消除。需復(fù)查尿常規(guī)，根據(jù)炎癥情況調(diào)整用藥，如改用阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等。 3.泌尿系統(tǒng)其他病變：如腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤等?？勺瞿蚣t細(xì)胞形態(tài)分析、腎功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等，以明確診斷。 4.藥物因素：部分藥物可能影響止血效果。需評(píng)估所用藥物的合理性，必要時(shí)調(diào)整用藥。 5.生活習(xí)慣影響：勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)?。?yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，少吃辛辣刺激性食物。 總之，對(duì)于血尿癥狀反復(fù)的情況，應(yīng)進(jìn)一步檢查明確原因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，要保持良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-12 00:58
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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血尿一般分為肉眼血尿（每升尿液中含1ML以上血）和鏡下血尿（顯微鏡下紅細(xì)胞大于3個(gè)/HP）,考慮為肉眼血尿.建議去醫(yī)院完善檢查（血常規(guī)）排除血源性疾病,祝您早日康復(fù).
2015-12-18 23:07
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的情況懷疑是泌尿系感染.建議做進(jìn)一步檢查,排除急性腎炎的情況.然后再根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇相應(yīng)的藥物治療.
2015-12-18 23:02
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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以前有腎結(jié)石史（是否治療及結(jié)石大小不詳）,小便有血已一周多了,考慮結(jié)石的可能性大.白蛋白及膽紅素的變化主要是因出血引起.建議復(fù)查B超,若仍未發(fā)現(xiàn)結(jié)石則行膀胱鏡檢查.結(jié)石是體內(nèi)形成不易代謝的磷酸鈣,碳酸鈣等引起.故應(yīng)注意飲食搭配,富含鞣酸的食物不要與鈣類同食,如橘子,菠菜等含鞣酸高,不與豆腐,牛奶等含鈣高的一起吃.還應(yīng)多喝水.
2015-12-18 17:19
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,你的情況的話我覺得還是一個(gè)結(jié)石的,因?yàn)檠虻募膊〉脑捴饕褪墙Y(jié)石,膀胱腫瘤以及泌尿系的感染,你年紀(jì)這么小,所以是不考慮腫瘤的,如果說(shuō)是感染的話,那么你會(huì)有尿的不舒服的,比如說(shuō)尿頻尿急之類的,但是你沒(méi)有所以,也可以排除,所以你可能就是有微小的結(jié)石導(dǎo)致的建議的話就是說(shuō)你應(yīng)該去做一個(gè)泌尿系的CT,這樣的話就可以把石頭看的清楚了,其他檢查目前還不需要的
2015-12-18 07:21
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