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乙肝病人通常采用哪些治療方法

乙肝病人治療的話(huà)一般采取的什么方法治療的呢乙肝病人的治療方法

  • 回答5

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    全科

    乙肝病人的治療方法主要包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、抗纖維化治療以及一般治療等。 1.抗病毒治療:常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。通過(guò)抑制乙肝病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩疾病進(jìn)展。 2.免疫調(diào)節(jié)治療:如胸腺肽α1,可調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能,增強(qiáng)對(duì)乙肝病毒的抵抗力。 3.保肝治療:當(dāng)肝臟出現(xiàn)損傷時(shí),可使用甘草酸制劑、水飛薊素等藥物保護(hù)肝細(xì)胞。 4.抗纖維化治療:如安絡(luò)化纖丸、扶正化瘀膠囊等,有助于延緩肝纖維化的進(jìn)程。 5.一般治療:包括合理飲食,保證充足的休息,避免勞累和飲酒,定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒定量等指標(biāo)。 總之,乙肝的治療需要綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素,選擇合適的治療方案。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療,以控制病情,提高生活質(zhì)量。

    2025-02-12 16:57
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙肝治療方法主要體現(xiàn)在四點(diǎn):要把握時(shí)機(jī),選對(duì)方案,長(zhǎng)期堅(jiān)持,生活嚴(yán)謹(jǐn).  一,把握好乙肝治療的時(shí)機(jī)是關(guān)鍵:  大多數(shù)人在知道自己是乙肝時(shí),也不管自己是不是在免疫耐受期就盲目的尋求乙肝治療方法,乙肝抗病毒,保肝,抗纖維化等等一起上,盼望著盡快的將乙肝治好,而乙肝治療的效果卻往往不盡如人意,反而給家庭增加了負(fù)擔(dān).有些甚至加重了病情,使乙肝治療更困難,病情更加難以控制.因此,在具體的乙肝治療時(shí),乙肝治療如何把握時(shí)機(jī)是關(guān)鍵.  乙肝治療時(shí)機(jī)是:在轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常的兩倍時(shí),表明人體免疫系統(tǒng)被激活,開(kāi)始了與乙肝病毒的排除反應(yīng),同時(shí)肝細(xì)胞表現(xiàn)為炎癥性損傷,此時(shí)是乙肝抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī).人體免疫系統(tǒng)配合抗病毒藥物一起對(duì)抗乙肝病毒,才能取得較滿(mǎn)意的抗病毒效果.在無(wú)法確定是否要抗病毒治療時(shí),建議做個(gè)肝穿刺,就能夠確定有沒(méi)有必要乙肝抗病毒治療了.  二,選對(duì)乙肝治療方案:  乙肝治療如何選擇方案需要根據(jù)病人的身體狀況來(lái)定制,目前認(rèn)為對(duì)慢性乙肝應(yīng)采取綜合治療:抗病毒,免疫調(diào)節(jié),改善肝功能和抗肝纖維化等,如何有效的進(jìn)行乙肝抗病毒治療是乙肝能不能治好的關(guān)鍵.乙肝抗病毒治療目前應(yīng)用的有α干擾素,核苷類(lèi)藥物和免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽制劑等,但療效均不夠滿(mǎn)意,治療后乙肝病毒難以徹底清除,復(fù)發(fā)率較高.  影響乙肝抗病毒療效的主要原因是乙型肝炎病毒(HBV)共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)難以徹底清除和人體對(duì)HBV的免疫耐受所致.所以,抗病毒的同時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié),打破免疫耐受,對(duì)乙肝病毒的清除起到一定作用.  在乙肝治療時(shí),乙肝病毒異變也會(huì)降低抗病毒的效果.乙肝病毒異變可以造成免疫逃逸,病毒不易清除;同時(shí)病毒變異后,可引起耐藥,均可降低乙肝抗病毒的療效.乙肝治療如何防止病毒異變讓很多專(zhuān)家頭疼,所以應(yīng)選擇適當(dāng)方案,避免異變的發(fā)生.  另外,慢性乙肝屬于慢性肝病,常常伴有肝纖維化,根據(jù)病人的肝損害程度,部分人需要同時(shí)進(jìn)行抗纖維化治療,以避免肝損害向肝硬化發(fā)展.三,乙肝治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持:  有些乙肝患者服藥三五個(gè)月,覺(jué)得效果不明顯,就隨便停藥或換藥,造成疾病的反彈,中途私自換藥,停藥還會(huì)影響疾病控制,增加耐藥性.而耐藥的發(fā)生則會(huì)導(dǎo)致病情反復(fù),惡化等不良后果,還會(huì)增加發(fā)展為肝硬化,肝癌等的風(fēng)險(xiǎn).藥物之間的交叉耐藥還將限制乙肝患者未來(lái)治療的用藥選擇,使患者陷入“耐藥,換藥,再耐藥”的惡性循環(huán),不僅給乙肝治療帶來(lái)麻煩,帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也會(huì)打擊乙肝患者的治療信心.所以乙肝治療應(yīng)聽(tīng)取專(zhuān)家的意見(jiàn),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,直到達(dá)到抗病毒停藥標(biāo)準(zhǔn).  在抗病毒治療中,應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)病情,觀(guān)察耐藥情況隨時(shí)按專(zhuān)家的意見(jiàn)做藥物上的調(diào)整或聯(lián)合用藥,以防止或降低乙肝病毒的耐藥率,提高抗病毒效果.所以有時(shí)候乙肝治療在中途換藥也是必需的.  四,乙肝大三陽(yáng)患者要生活嚴(yán)謹(jǐn):  乙肝治療的同時(shí)還要注意生活細(xì)節(jié),做好基礎(chǔ)治療.乙肝治療效果如何與乙肝患者生活習(xí)慣是分不開(kāi)的.  1.注意休息:乙肝患者可工作,但不可勞累.勞累過(guò)度,影響機(jī)體的免疫功能,影響乙肝治療效果,甚至易造成乙肝復(fù)發(fā)或者加重.  2.適度鍛煉:適當(dāng)做一些有氧運(yùn)動(dòng),如打太極拳,散步,爬山,游泳,呼吸操等,可以保持身體硬朗,正氣充足,對(duì)提高身體免疫力,提高乙肝治療效果是有好處的.  3.飲食起居:戒酒.辛辣,油膩食物不宜多吃,不可貪睡,也不可熬夜,保持起居規(guī)律.加工食品很多含有防腐劑,應(yīng)少吃或不吃,多食用水果蔬菜,可以增加維生素的攝入,對(duì)機(jī)體是有利的.  4.定期檢查:慢性乙肝患者除定期檢查肝功能外,還應(yīng)定期看醫(yī)生.化驗(yàn)結(jié)果有時(shí)并不能完全代表目前的病情,醫(yī)生親自檢查和建議非常重要,一些早期肝硬化或肝纖維化的患者,生化檢查往往查不出有什么變化,而醫(yī)生的望診會(huì)給以你提示,更容易掌握乙肝治療時(shí)機(jī)和后續(xù)治療方案.  5.減少藥物的傷害:乙肝患者都不可亂服藥,尤其在乙肝治療時(shí)期,很多藥物會(huì)造成肝功能指標(biāo)異常和肝損害,所以各種藥物盡量在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,服藥前仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū).以防止和減少藥物性肝損害的發(fā)生.  6.保持心情舒暢:保持心情舒暢,對(duì)肝臟疏泄和機(jī)體免疫力的影響是非常明顯的,一些心情爽朗的人有些疾病往往不治而愈,而另一些心情抑郁,整天愁眉苦臉的人,往往久治不愈.乙肝治療不能單單指望奇跡的發(fā)生,但是奇跡的發(fā)生與心態(tài)成正比.  乙肝如何治療?遵循乙肝治療原則對(duì)乙肝患者是有利的,目前來(lái)看,現(xiàn)有的抗病毒治療乙肝很難徹底治好慢性乙肝,但是有個(gè)好的乙肝治療原則對(duì)乙肝治療也有很大的幫助.世界各國(guó)對(duì)慢性乙肝治療目標(biāo)基本都是:最大限度地長(zhǎng)期抑制或消除乙肝病毒,減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化,延緩和阻止疾病進(jìn)展,減少和防止肝臟失代償,肝硬化,肝癌及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存期.

    2015-12-18 22:09
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    要是肝功能正常檢查沒(méi)有任何癥狀的我建議可以先不用治療,最起碼我是認(rèn)為不需要西醫(yī)治療這是醫(yī)學(xué)界大家默認(rèn)的,因?yàn)槲麽t(yī)治療療效不理想,費(fèi)用昂貴.但可以中醫(yī)藥調(diào)理,總的原則是:以適當(dāng)休息,合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)禁酒,防止過(guò)勞及避免應(yīng)用損害肝臟的藥物.平時(shí)也可以服用肝泰樂(lè)等保護(hù)肝臟,油炸的,辛辣的冰涼的,少吃,注意休息.但要是有了癥狀也不要過(guò)于慌張,要盡早就醫(yī),有時(shí)濕熱引起的肝區(qū)脹痛什么的,可以看一下中醫(yī)調(diào)理一下,但是要就診正規(guī)的醫(yī)院,不要被那些黑門(mén)診黑醫(yī)生所騙.油炸的,上火的,辛辣的,冰涼的盡量少吃,少上網(wǎng).不能熬夜.  1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機(jī)失調(diào),消化功能減弱.故應(yīng)避免食用辛辣之品.  2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質(zhì),能損害肝功能,抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù),因此肝病患者必須戒煙.  3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內(nèi)代謝,酒精可以使肝細(xì)胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細(xì)胞,使肝細(xì)胞壞死.患有急性或慢性活動(dòng)期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會(huì)使病情反復(fù)或發(fā)生變化.  4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對(duì)肝臟或多或少都有毒性.  5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對(duì)肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,合理用藥.  6,忌亂用補(bǔ)品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補(bǔ)不當(dāng),臟腑功能失調(diào),打破平衡,會(huì)影響健康.  7,忌過(guò)多食用蛋白飲食對(duì)于病情嚴(yán)重的肝炎病人來(lái)說(shuō),由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調(diào)等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚(yú),瘦肉等高蛋白食物,會(huì)引起消化不良和腹脹等病癥.  8,忌高銅飲食肝功能不全時(shí)不能很好地調(diào)節(jié)體內(nèi)銅的平衡,而銅易于在肝臟內(nèi)積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內(nèi)銅的儲(chǔ)存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內(nèi)銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學(xué)專(zhuān)家指出,肝臟內(nèi)存銅過(guò)多,可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死,同時(shí),體內(nèi)銅過(guò)多,可引起腎功能不全.故肝病病人應(yīng)少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類(lèi)等含銅多的食品.  9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營(yíng)養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要.  10,忌情志不暢肝病患者應(yīng)忌惱怒,悲觀(guān),焦慮等,因?yàn)楦尾』颊呔弥尾挥?常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結(jié)不舒易成積癖.  11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),故疲乏無(wú)力,需多休息,因此多休息是治療關(guān)鍵.  12,忌亂投醫(yī)不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.  日常飲食及生活中的注意事項(xiàng)宜  1,酸從中醫(yī)的角度來(lái)看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉(zhuǎn)氨酶.過(guò)去,還曾經(jīng)流行過(guò)米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.  2,甜甜性食物可給肝炎患者補(bǔ)充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復(fù),在肝炎的急性期,食欲減低,進(jìn)甜食是好的.  3,苦中醫(yī)認(rèn)為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對(duì)肝膽濕熱型肝病患者進(jìn)食苦性食物是有益的,但啤酒例外.

    2015-12-18 11:31
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的,以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病.本病廣泛流行于世界各國(guó),主要侵犯兒童及青壯年,少數(shù)患者可轉(zhuǎn)化為肝硬化或肝癌.因此,它已成為嚴(yán)重威脅人類(lèi)健康的世界性疾病,也是我國(guó)當(dāng)前流行最為廣泛,危害性最嚴(yán)重的一種傳染病.乙肝難以根治,治療上目前沒(méi)有特效藥.所以乙肝應(yīng)該從多方面綜合治療:1,要有克敵制勝的堅(jiān)強(qiáng)意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;2,病毒活動(dòng)期患者必須臥床休息,等到病情穩(wěn)定,轉(zhuǎn)氨酶不升高時(shí)才能適當(dāng)活動(dòng);3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無(wú)效,針對(duì)自己的病情,在專(zhuān)家指導(dǎo)下選擇服用抗病毒藥,調(diào)整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進(jìn)肝細(xì)胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥;4,保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以清淡為主乙肝難治,但是不難防.如果我們大家把好預(yù)防這一關(guān),乙肝就并不可怕,乙肝的預(yù)防包括:1,廣泛推行乙肝疫苗的接種工作;2,保持積極的心態(tài)與樂(lè)觀(guān)的情緒,堅(jiān)定戰(zhàn)勝疾病的信心;3,了解和掌握乙肝病的一些防治知識(shí),養(yǎng)成并堅(jiān)持良好,科學(xué)的生活規(guī)律;4,合理調(diào)配營(yíng)養(yǎng)與食療,忌煙酒,少食油膩之物,避免便秘;5,注意起居和個(gè)人衛(wèi)生,根據(jù)氣溫增減衣服,積極預(yù)防各種感染;6,積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,定期復(fù)查肝功能.

    2015-12-18 08:56
  • 回答1

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    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    武警山西總隊(duì)醫(yī)院專(zhuān)家建議,乙肝患者需要積極接受治療,另一方面還需要自己注意以及自身對(duì)身體的調(diào)養(yǎng).乙型肝炎的治療應(yīng)是多聯(lián)療法,包括抗病毒治療,常用的藥物有拉米夫啶,法西洛韋,洛布卡韋,阿昔洛韋,鱗甲酸鈉,病毒唑,干擾素等藥.免疫調(diào)節(jié)劑:白細(xì)胞介素2,胸腺素,抗乙肝免疫核糖核酸轉(zhuǎn)移因子,出血熱腎病疫苗,左旋咪唑涂布劑等.中藥:虎杖,白花蛇蛇草,藏茵陳等藥.對(duì)癥治療:可選用降酶的聯(lián)苯雙脂,垂盆草等藥物.患者體制較差,可給氨基酸,能量合劑,脈安定等藥物.乙肝治療的療效判斷,治療三個(gè)月后復(fù)查“兩對(duì)半”定量分析,有效者繼續(xù)用藥,無(wú)效者應(yīng)盡快換藥.乙型肝炎一般治療期限3-9個(gè)月,在治療期間還應(yīng)注意:(1)忌口:酒,羊肉,南瓜及生冷硬食品.(2)控制食量到7-8成.(3)適當(dāng)休息,防止過(guò)度勞累.(4)控制自己的情緒.(5)男性已婚患者應(yīng)控制房事.

    2015-12-18 04:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»

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  • 趙一俏

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    廣東省第二人民醫(yī)院

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  • 郭傳勇

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第十人民醫(yī)院

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  • 彭劼

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    擅長(zhǎng):肝組織臨床病理,并結(jié)合肝組織病理指導(dǎo)慢性肝炎的抗病毒治療,對(duì) 詳情»

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