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肝硬化引起上消化道出血

肝硬化引起胃底靜脈曲張破裂出血,吐血、應(yīng)該做怎樣的手術(shù),他們更議做分流手術(shù)來止血。應(yīng)該做怎樣的手術(shù),他們更議做分流手術(shù)來止血。怎樣止血效果好

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王巧瑜 副主任醫(yī)師

    廣州市第十二人民醫(yī)院

    三級

    消化內(nèi)科

    患者您好,肝硬化致使食管胃底靜脈曲張,引起的上消化道出血與消化道潰瘍導(dǎo)致的出血有些不一樣,首先出血量就比較大,且難以止血,臨床上在常規(guī)藥物治療止血的基礎(chǔ)上,還多采用三腔雙囊管壓迫止血。因為該病是食管胃底靜脈曲張所致的出血,與潰瘍腐蝕后的出血有所不同,所以,治療上的側(cè)重點在于糾正曲張的靜脈,采用分流手術(shù)還是可行的,也是相對效果比較好的止血手段。祝健康。

    2018-12-21 13:39
  • 回答6

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    你好,這種情況應(yīng)該是肝硬化的繼發(fā)表現(xiàn),應(yīng)該與側(cè)枝循環(huán)的過度代償有關(guān)。根據(jù)你的情況建議去醫(yī)院系統(tǒng)治療,這種情況一般都采取手術(shù)治療,祝好。

    2015-12-18 23:20
  • 回答5

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    從患者的病情看來,考慮為肝硬化的失代償期癥狀表現(xiàn),這種情況還是有救治的希望的,建議要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的肝病科住院治療。

    2015-12-18 18:28
  • 回答4

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    肝硬化門靜脈高壓導(dǎo)致食管及胃底靜脈出血,應(yīng)設(shè)法降低門靜脈壓力,可口服心得安或靜脈滴注垂體后葉素,八肽加壓素及生長抑素。同時使用止血劑,如維生素K、安絡(luò)血、6-氨基乙酸、抗血纖溶芳酸及中藥白芨粉、紫珠草等。應(yīng)用上述方法治療仍大量出血或反復(fù)出血者,應(yīng)考慮手術(shù)治療,方法有:結(jié)扎胃底和食管曲張靜脈;橫切胃底部,再作胃-胃吻合術(shù);若病人全身情況尚穩(wěn)定者,可考慮作門靜脈或脾腎靜脈吻合分流手術(shù)。

    2015-12-18 17:32
  • 回答3

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    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    由于肝硬化引起的門脈高壓造成上消化道出血,病的根源是肝硬化,只要肝硬化得到有效治療出血的問題就會好轉(zhuǎn),肝硬化用西藥是無法治療的,所以西醫(yī)沒有辦法只能把脾切掉,肝硬化再繼續(xù)發(fā)展最后只能換肝一,一般治療措施——患者應(yīng)臥床休息,保持呼吸道通暢,避免嘔血時血液吸入引起窒息,必要時吸氧,活動性出血期禁食.二,積極補充血容量——立即配血,盡快建立有效的靜脈輸液通道,盡快補充血容量.

    2015-12-18 10:05
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,這些現(xiàn)象是比較嚴(yán)重的肝硬化的并發(fā)癥了,要注意平時的飲食,避免干燥與太硬的食物,有可能再次損傷引起出血的。

    2015-12-18 07:06
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是上消化道出血?   上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»

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