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騎車上坡及快走時(shí)心前區(qū)痛伴左肩放射如何診治

一周前開始在騎車上坡時(shí)感心前區(qū)痛,并向左肩放射,經(jīng)休息可緩解,二天來走路快時(shí)亦有類似情況發(fā)作,每次持續(xù)3-5分鐘,含硝酸甘油迅速緩解,為診治來診,發(fā)病以來進(jìn)食好,二便正常,睡眠可,體重?zé)o明顯變化。一周前開始在騎車上坡時(shí)感心前區(qū)痛,并向左肩放射,經(jīng)休息可緩解,二天來走路快時(shí)亦有類似情況發(fā)作,每次持續(xù)3-5分鐘,含硝酸甘油迅速緩解,為診治來診,發(fā)病以來進(jìn)食好,二便正常,睡眠可,體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史5年,血壓150-180/90-100mmHg,無冠心病史,無藥物過敏史,吸煙十幾年,1包/天,其父有高血壓病史。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    患者出現(xiàn)活動時(shí)心前區(qū)疼痛并向左肩放射,可能是心絞痛,也可能是其他心臟疾病。原因包括冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、吸煙、勞累、遺傳因素等。治療方法有藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1.冠狀動脈粥樣硬化:是常見原因,脂質(zhì)在冠狀動脈內(nèi)沉積形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄??赏ㄟ^冠狀動脈造影等檢查明確。治療包括使用他汀類藥物如阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊,抗血小板藥物如阿司匹林預(yù)防血栓。 2.高血壓:長期高血壓會損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)動脈粥樣硬化。需規(guī)律服用降壓藥,如硝苯地平、貝那普利等,將血壓控制在正常范圍。 3.吸煙:煙草中的有害物質(zhì)會損傷血管,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)戒煙。 4.勞累:過度活動加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)心絞痛。要注意休息,避免劇烈運(yùn)動。 5.遺傳因素:家族中有高血壓病史增加患病風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢,監(jiān)測血壓、血脂等指標(biāo)。 總之,對于該患者,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時(shí),患者要積極配合治療,改善生活方式,以預(yù)防病情進(jìn)展。

    2025-02-11 14:37
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    根據(jù)你的癥狀和用藥情況來看你是心絞痛發(fā)作。你好,心絞痛就是心臟供血不足造成的心前區(qū)疼痛,通過擴(kuò)冠或吸氧可改善心臟供血供氧改善癥狀。

    2015-12-19 05:29
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這樣的話,多數(shù)考慮是由于冠心病導(dǎo)致的,最好是去醫(yī)院做心電圖或是運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)檢查辨別,這樣更好點(diǎn)

    2015-12-19 02:30
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    這是較典型的心絞痛癥狀,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種,應(yīng)引起注意?,F(xiàn)在不能單服用硝酸甘油,應(yīng)該定期去醫(yī)院檢查,對癥用藥。平時(shí)注意不要過于勞累,活動不要超出所能承受的范圍。

    2015-12-19 01:56
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,根據(jù)你的描述分析,你這是很典型的冠心病心絞痛發(fā)作,冠心病心絞痛主要是由于冠狀動脈硬化,使血管腔狹窄或痙攣,導(dǎo)致心肌供血不足,從而出現(xiàn)心前區(qū)疼痛不適,心慌胸悶等癥狀,疼痛可向左肩背部或左上肢放射,一般每次疼痛不超過30分鐘,活動或勞累時(shí)加重,硝酸甘油可緩解,這些都跟你的癥狀很相符。我建議你去醫(yī)院做心電圖檢查確診,并應(yīng)用活血化瘀、改善心肌供血的藥物系統(tǒng)治療,如缺血嚴(yán)重,可能需要做冠狀動脈造影進(jìn)一步檢查??傊慕g痛發(fā)作頻繁容易進(jìn)一步導(dǎo)致心肌梗塞,所以您一定要引起重視,盡快到醫(yī)院檢查治療。注意:要低鹽低脂清淡飲食、忌進(jìn)食過飽,注意休息,避免劇烈運(yùn)動,禁煙酒,保持情緒穩(wěn)定。希望我的回答能幫到您!

    2015-12-18 20:38
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