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骨髓炎是一種嚴(yán)重的骨骼感染性疾病，癥狀包括局部疼痛、紅腫、發(fā)熱、活動(dòng)受限等。易與化膿性關(guān)節(jié)炎、骨結(jié)核、骨腫瘤、慢性軟組織感染等疾病混淆。 1. 化膿性關(guān)節(jié)炎：多有關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，但關(guān)節(jié)腔積液更明顯，穿刺可抽出膿液。 2. 骨結(jié)核：常有低熱、盜汗等全身癥狀，骨質(zhì)破壞相對(duì)緩慢，可能伴有竇道形成。 3. 骨腫瘤：疼痛多為持續(xù)性，夜間加重，可觸及腫塊，影像學(xué)檢查有特征性表現(xiàn)。 4. 慢性軟組織感染：局部紅腫相對(duì)較輕，疼痛程度較骨髓炎稍弱，一般無(wú)明顯的骨質(zhì)破壞。 5. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：多累及多個(gè)關(guān)節(jié)，有對(duì)稱性，常伴有關(guān)節(jié)畸形，實(shí)驗(yàn)室檢查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)異常。 總之，骨髓炎的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等多方面來(lái)判斷。一旦出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以便采取有效的治療措施。