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13 歲女孩系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴血小板減少怎么辦

女,13歲,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,血小板減少,請醫(yī)生給建議。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及多系統(tǒng)、多臟器。當(dāng)出現(xiàn)血小板減少時(shí),可能與免疫異常、藥物影響、感染、骨髓造血異常、合并其他疾病等有關(guān)。 1. 免疫異常:系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致自身免疫失衡,產(chǎn)生抗體攻擊血小板。治療上多采用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、硫唑嘌呤等。 2. 藥物影響:某些治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物可能導(dǎo)致血小板減少,需調(diào)整用藥。 3. 感染:感染可加重病情,誘發(fā)血小板減少,應(yīng)積極抗感染,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 4. 骨髓造血異常:需完善骨髓穿刺等檢查明確,必要時(shí)使用促血小板生成藥物,如重組人血小板生成素。 5. 合并其他疾?。喝缣匕l(fā)性血小板減少性紫癜等,需進(jìn)一步檢查鑒別,針對性治療。 對于 13 歲女孩系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴血小板減少的情況,需要綜合評估,明確原因,采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí),要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等,注意休息,避免感染和勞累。

    2025-02-12 16:26
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    您好,目前臨床上普遍用中西結(jié)合的方法治療紅斑狼瘡。對于急性活動(dòng)期的狼瘡患者,常以激素配合免疫抑制劑治療,能很快的控制癥狀,但是這又是一種慢性而且容易復(fù)發(fā)的病癥,長期用這些藥物又會(huì)有一些毒副作用甚至是肝腎負(fù)擔(dān),所以從長遠(yuǎn)觀點(diǎn)看,結(jié)合中藥整體調(diào)節(jié)和辯證論治,治本多于治標(biāo),在增強(qiáng)療效減少西藥的副作用、預(yù)防感染、減撤激素、穩(wěn)定病情防止復(fù)發(fā)、保持長期緩解糾正易患體質(zhì),實(shí)現(xiàn)整體康復(fù)等多方面具有優(yōu)勢。大量臨床實(shí)踐與實(shí)驗(yàn)研究已證明中西醫(yī)結(jié)合揚(yáng)長避短優(yōu)勢互補(bǔ)的治療效果,明顯優(yōu)于單純西藥或用單純中藥治療。是目前使狼瘡患者康復(fù)的最佳療法。

    2015-12-19 05:51
  • 回答2

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    治療主要著重于緩解癥狀和阻抑病理過程,由于病情個(gè)體差異大,應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人情況而異?! ∫?、一般治療 急性活動(dòng)期應(yīng)臥床休息。慢性期或病情已穩(wěn)定者可適當(dāng)參加工作,精神和心理治療很重要。病人應(yīng)定期隨訪,避免誘發(fā)因素和刺激,避免皮膚直接暴露于陽光。生育期婦女應(yīng)嚴(yán)格避孕?! 《?、藥物治療  (一)非甾體類抗炎藥 這些藥能抑制前腺素合成,可做為發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛的對癥治療。如消炎痛對SLE的發(fā)熱、胸膜、心包病變有良好效果。由于這類藥物影響腎血流量,合并腎炎時(shí)慎用?! 。ǘ┛汞懰帯÷揉诜笾饕奂谄つw,能抑制DNA與抗DNA抗體的結(jié)合,對皮疹,光敏感和關(guān)節(jié)癥狀有一定療效,磷酸氯喹250-500mg/d,長期服用因在體內(nèi)積蓄,可引起視網(wǎng)膜退行性變。早期停藥可復(fù)發(fā),應(yīng)定期檢查眼底?! 。ㄈ┨瞧べ|(zhì)激素 是目前治療本病的主要藥物,適用于急性或暴發(fā)性病例,或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時(shí),發(fā)生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時(shí),也應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

    2015-12-18 20:36
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好!兒童患有這個(gè)疾病,很多跟患兒咽喉扁桃體慢性感染有直接關(guān)系,因此我認(rèn)為這樣的話,預(yù)防比治療更加重要,比如都要禁止能是這個(gè)部位產(chǎn)生炎癥的壞習(xí)慣都要克服。

    2015-12-18 14:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡?   系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病,病因不明,可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性,多見于15~45歲年齡段,女:男為7:1~9:1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng),同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng),出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn),血清中可檢測到多種自身抗體和免疫學(xué)異常,因此我們也稱之為自身免疾病的原型。 查看全文»

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