70 歲老人腦出血保守治療,腰椎穿刺有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
我爸爸70歲,平時(shí)身體健康,曾做過(guò)胃切除1/3的手術(shù),現(xiàn)11號(hào)突發(fā)腦出血,入院現(xiàn)已5天,頭腦清醒,能吃流食,左側(cè)身體有一點(diǎn)知覺(jué),但是不能自主動(dòng),出血量是26毫升,出血位置為頂葉位置,右腦后部,照CT出血部位現(xiàn)在有點(diǎn)腦水腫.現(xiàn)在我們?cè)谧霰J刂委?醫(yī)生建議做腰椎穿刺查顱內(nèi)血壓,及放液治療,這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腰椎穿刺是一種常見(jiàn)的神經(jīng)科檢查和治療手段,但任何醫(yī)療操作都存在一定風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于腦出血患者進(jìn)行腰椎穿刺,風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、出血、腦疝形成、低顱壓頭痛、神經(jīng)損傷等。 1. 感染:穿刺過(guò)程中,如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能導(dǎo)致穿刺部位或顱內(nèi)感染。 2. 出血:穿刺針可能損傷局部血管,引起少量出血,但通??勺孕型V埂?3. 腦疝形成:若顱內(nèi)壓過(guò)高,穿刺瞬間釋放腦脊液過(guò)多過(guò)快,可能誘發(fā)腦疝。 4. 低顱壓頭痛:放出腦脊液過(guò)多可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓力降低,引起頭痛。 5. 神經(jīng)損傷:穿刺針可能會(huì)意外損傷周圍神經(jīng)。 雖然腰椎穿刺存在一定風(fēng)險(xiǎn),但醫(yī)生會(huì)在操作前充分評(píng)估患者的病情,嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,并在操作過(guò)程中謹(jǐn)慎操作,以盡量降低風(fēng)險(xiǎn)。患者和家屬應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊后做出決策。
2025-02-12 10:56
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好;這種情況如果沒(méi)有嚴(yán)重的顱內(nèi)壓升高可以做腰穿。有一定的的風(fēng)險(xiǎn)的。
2015-12-19 07:59
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好;這種情況應(yīng)該控制住顱內(nèi)壓再做腰穿風(fēng)險(xiǎn)就很小。
2015-12-19 01:16
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