胸椎結(jié)核術(shù)后傷口漏道不愈如何處理
胸椎椎管內(nèi)有肉芽腫椎旁有寒性濃汁。在非結(jié)核病醫(yī)院于6月12號(hào)做了減壓手術(shù)，術(shù)后高燒不退，刀口處出現(xiàn)膿腫，經(jīng)會(huì)診診斷為結(jié)核。于7月28號(hào)又到結(jié)核病醫(yī)院做了第二次清除手術(shù)，但現(xiàn)在傷口出現(xiàn)漏道不愈合。想得到怎樣的幫助：我這種情況應(yīng)該再做哪方面治療，去哪家醫(yī)院比較好，怎么才能使傷口愈合，這種情況會(huì)造成什么不良后果嗎。希望能得到您的幫助，謝謝。（
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
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胸椎結(jié)核術(shù)后傷口出現(xiàn)漏道不愈合，可能與結(jié)核菌未清除干凈、營(yíng)養(yǎng)不良、傷口感染、局部血液循環(huán)差、免疫功能低下等因素有關(guān)。 1.結(jié)核菌未清除干凈：結(jié)核分枝桿菌可能仍存于局部，影響傷口愈合。需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2.營(yíng)養(yǎng)不良：身體缺乏蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，不利于傷口修復(fù)。應(yīng)保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物。 3.傷口感染：細(xì)菌感染會(huì)阻礙傷口愈合。需進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 4.局部血液循環(huán)差：可導(dǎo)致傷口組織缺氧、營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足。可通過(guò)改善體位、適度按摩等促進(jìn)血液循環(huán)。 5.免疫功能低下：機(jī)體抵抗力弱，影響傷口恢復(fù)。要適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合治療，同時(shí)要保持良好的心態(tài)，積極配合治療，定期復(fù)查，以促進(jìn)傷口愈合。
2025-02-12 04:27
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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胸椎結(jié)核合并膿腫建議中醫(yī)治療不需要手術(shù)和西藥手術(shù)只是清除壞死的膿血敗肉不能夠徹底殺死結(jié)核菌抗結(jié)核的西藥對(duì)肝腎損害很大。我們治療各種結(jié)核只要單獨(dú)內(nèi)服抗結(jié)核的純中草藥配合嚴(yán)格忌口完全可以徹底治愈。歡迎隨時(shí)聯(lián)系咨詢(xún)祝您早日康復(fù)！
2015-12-18 18:35
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翁盛賢
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