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6 歲孩子 PPD 陽性,用藥有顧慮,怎么辦?

王醫(yī)生:你好!我想咨詢一下,我兒子6歲了,身體抵抗力差,體質(zhì)偏瘦,經(jīng)常感冒,最近咳嗽一個月之久,晚上偶爾有盜汗現(xiàn)象,去醫(yī)院檢查,肺上照片顯示正常,但作PPD顯示3個+,醫(yī)生說是結(jié)核感染,輸了幾天的液,還開了(異煙肼和利福平),現(xiàn)吃了一個星期,聽別人說PPD陽性不一定是結(jié)核感染,而且我孩子也注射過卡介苗,怕此藥對他肝臟危害大,想聽聽你們的意見,順便問問,你們過年后初幾上班,有必要的話,我們想來看看!

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    孩子 PPD 陽性,家長對診斷及用藥有擔(dān)憂,包括是否確診結(jié)核、卡介苗影響、藥物肝損傷風(fēng)險等。應(yīng)綜合多方面因素判斷,如癥狀、檢查結(jié)果、既往病史等。 1. 結(jié)核診斷:PPD 陽性只是一個參考指標(biāo),還需結(jié)合臨床癥狀(如長期咳嗽、低熱、盜汗等)、胸部影像學(xué)檢查、痰涂片和培養(yǎng)等綜合判斷。 2. 卡介苗影響:接種卡介苗后,PPD 可能出現(xiàn)陽性,但一般是弱陽性。3 個+的陽性結(jié)果,結(jié)合孩子的癥狀,結(jié)核感染的可能性較大。 3. 藥物副作用:異煙肼和利福平確實可能對肝臟有一定影響,但在治療過程中會定期監(jiān)測肝功能,如有異常,及時調(diào)整治療方案。 4. 治療必要性:即使存在藥物副作用風(fēng)險,對于明確的結(jié)核感染,及時規(guī)范治療至關(guān)重要,可防止病情進(jìn)展。 5. 后續(xù)觀察:治療期間要密切觀察孩子的癥狀變化,如咳嗽是否減輕、體溫是否正常等。 總之,對于孩子的情況,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療和定期復(fù)查,以確保病情得到有效控制和孩子的健康。

    2025-02-12 02:00
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    肝轉(zhuǎn)陰沒有特效根治辦法.建議檢查肝功及DNA,DNA陰性表明病人體內(nèi)的乙肝病毒并不活躍,沒有明顯復(fù)制,加上肝功能也正常,這種情況下,西醫(yī)沒有進(jìn)一步的治療措施。但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。

    2015-12-19 06:59
  • 回答1

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好這個要看具體的胸腹水的性質(zhì)才行的。不然也是不好說的。

    2015-12-18 19:13
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是異煙肼中毒?   異煙肼(isoniazide)也稱雷米封(rimifon),是廣泛應(yīng)用的抗結(jié)核藥物,一次大量口服可引起中毒,長期服用超過治療劑量,也可發(fā)生慢性異煙肼中毒。無論從何種途徑給藥,均可迅速完全吸收。口服1~2小時,血中濃度達(dá)最高峰,24小時后仍能維持有效濃度,分布全身體液和器官,并易透過血腦屏障。 查看全文»

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