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回答1
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王坤杰 主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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男性急性淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)多樣,包括尿道口癥狀、分泌物變化、局部組織改變等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進行診治,不要自己擅自用藥。
2018-08-25 12:39
1.尿道口癥狀:尿道口紅腫、發(fā)癢、有輕微刺痛感。
2.分泌物變化:先有稀薄黏液流出,后變?yōu)闈獬淼狞S色膿液。
3.排尿不適:出現(xiàn)排尿疼痛、尿頻、尿急等。
4.龜頭包皮改變:龜頭、包皮周圍可能有糜爛和浸漬。
5.局部水腫:尿道口周圍可能出現(xiàn)水腫。
總之,男性急性淋菌性尿道炎癥狀明顯,如有相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)診治。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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男性急性淋菌性尿道炎發(fā)病機制(1)對上皮的親和力:淋球菌對柱狀上皮和移行上皮有特別的親和力。男女性尿道,女性宮頸覆蓋柱狀上皮和移行上皮,故易受淋球菌侵襲,而男性舟狀窩和女性陰道為復(fù)層扁平上皮覆蓋,對其抵抗力較強,一般不受侵犯,或炎癥很輕,故成年婦女淋菌性陰道炎少見。幼女由于陰道黏膜為柱狀上皮,因此易于受染。皮膚不易被淋球菌感染,罕見有原發(fā)性淋球菌皮膚感染。人類對淋球菌無先天免疫性,痊愈后可發(fā)生再感染。(2)黏附:淋球菌菌毛上的特異性受體可與黏膜細胞相應(yīng)部位結(jié)合;其外膜蛋白Ⅱ可介導(dǎo)黏附過程;它還可釋放IgAl分解酶,抗拒細胞的排斥作用。這樣,淋球菌與上皮細胞迅速黏和。微環(huán)境中的酸堿度、離子橋、疏水結(jié)構(gòu)和性激素等也可促進黏附過程。(3)侵入與感染:淋球菌吸附于上皮細胞的微絨毛,其外膜蛋白I轉(zhuǎn)移至細胞膜內(nèi),然后淋球菌被細胞吞噬而進入細胞內(nèi)。淋球菌菌毛可吸附于精子上,可迅速上行到宮頸管。宮頸管的黏液可暫時阻止淋球菌至宮腔,而在宮頸的柱狀上皮細胞內(nèi)繁殖致病。淋球菌一旦侵入細胞,就開始增殖,并損傷上皮細胞。細胞溶解后釋放淋球菌至黏膜下間隙,引起黏膜下層的感染。(4)病變形成:淋球菌侵人黏膜下層后繼續(xù)增殖,約在36h內(nèi)繁殖一代。通過其內(nèi)毒素脂多糖、補體和IgM等協(xié)同作用,形成炎癥反應(yīng),使黏膜紅腫。同時,由于白細胞的聚集和死亡,上皮細胞的壞死與脫落,出現(xiàn)了膿液。腺體和隱窩開口處病變最為嚴重。(5)蔓延播散:淋球菌感染后造成的炎癥可沿泌尿、生殖道蔓延播散,在男性可擴展至前列腺、精囊腺、輸精管和附睪,在女性可蔓延到子宮、輸卵管和盆腔。嚴重時淋球菌可進入血液向全身各個組織器官播散,導(dǎo)致播散性感染。
2015-12-19 05:27
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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男性急性淋菌性尿道炎預(yù)防淋病的預(yù)防還應(yīng)注意應(yīng)禁止淋病病人與兒童,特別是女孩同床、共浴或公用浴盆、浴巾等。在患病率較高的地區(qū),應(yīng)對所有新生兒用硝酸銀溶液或其他有效的抗生素滴眼液點眼。1.宣傳性傳播疾病知識,提倡高尚的道德情操,嚴禁嫖娼賣淫。2.使用安全套,可降低淋球菌感染發(fā)病率。3.預(yù)防性使用嬌妍潔陰洗液清洗或灌洗陰部,消毒、抑菌??蓽p少感染的危險。可在性交前后用嬌妍潔陰洗液,可有效的預(yù)防性病的感染。4.性伴同時治療。5.患者注意個人衛(wèi)生與隔離,不與家人、小孩尤其女孩同床、同浴。6.執(zhí)行新生兒硝酸銀溶液或其他抗生素液滴眼的制度,防止發(fā)生淋菌性眼炎。
2015-12-19 04:17
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尿道炎,建議積極的在醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)下口服氟哌酸.環(huán)丙沙星.三金片.蒲地藍消炎片等藥物一塊治療,同時注意多補充水分幫助細菌從尿路排除,期間避免吃生冷辛辣刺激容易上火的食物,必要的時候到醫(yī)院就診治療。
2015-12-19 00:20
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你目前的癥狀無法確定是否為急性淋菌性尿道炎。如果用藥需在診斷明確的情況下進行??傻结t(yī)院做一下支原體,衣原體及淋球菌檢測。
2015-12-18 19:23
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網(wǎng)友匿名追問:2017-12-23 19:12
我得了急性淋病性尿道炎,在醫(yī)院做了兩次導(dǎo)管治療,已經(jīng)過去兩個月了,但是現(xiàn)在尿道口還是有紅腫,而且每次小便后滴尿
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張樹立醫(yī)生對該追問進行回答:2017-12-23 23:59
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張樹立 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
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你好,根據(jù)你的這種情況屬于淋病,是淋球菌感染引起的一種性傳播疾病,藥物治療建議靜脈點滴頭孢哌酮舒巴坦,左氧氟沙星,口服熱淋清顆粒,平時多飲水,盡量少吃辛辣和刺激性食物
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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