化膿性闌尾炎術(shù)后腸間膿腫未愈如何處理
問題描述:腸間膿腫2.9*1.6,出院后仍10天仍感腹部隱痛,腹脹,估計膿腫仍存在,應(yīng)如何治療?出院的10天中膿腫會不會已經(jīng)導(dǎo)致腸粘連；您好!我是化膿性闌尾炎入院,腹腔鏡手術(shù)留置膈下,盆腔各一個引流管,術(shù)后約7天無液體流出后拔除,術(shù)后排氣后仍有腹脹,于術(shù)后第8天行B超示右腹下有深達2.2cm的腸間膿液,繼續(xù)抗生素維持治療,術(shù)后14天B超示膿腫為2.9*1.6大小,于次日按醫(yī)生要求出院,并帶三天藥回家繼續(xù)打；但現(xiàn)在已經(jīng)是術(shù)后22天,正常排氣,大便正常,仍然感覺腹脹,偶爾觸腹壓痛,應(yīng)該腸間膿腫未完全吸收完,請問我該怎么辦???謝謝
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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化膿性闌尾炎術(shù)后出現(xiàn)腸間膿腫未完全吸收，可能與炎癥未徹底消除、膿液引流不暢、個體恢復(fù)能力差異、腸道功能紊亂以及潛在的基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。 1.炎癥未徹底消除：術(shù)后仍存在感染源，導(dǎo)致炎癥持續(xù)。需要繼續(xù)使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等，以控制炎癥。但使用抗生素務(wù)必遵醫(yī)囑。 2.膿液引流不暢：膿腫內(nèi)的膿液未充分排出，影響恢復(fù)。可考慮穿刺引流或重新置管引流。 3.個體恢復(fù)能力差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同。應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，加強營養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。 4.腸道功能紊亂：術(shù)后腸道功能尚未完全恢復(fù)正常?？赏ㄟ^腹部按摩、適當運動促進腸道蠕動。 5.潛在的基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿〉龋赡苡绊憘谟虾脱装Y消退。需積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖等指標。 總之，對于化膿性闌尾炎術(shù)后腸間膿腫未愈的情況，應(yīng)綜合考慮多種因素，采取相應(yīng)的治療措施。同時，要密切觀察癥狀變化，如有異常，及時就醫(yī)復(fù)查。
2025-02-13 01:46
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好!可以保守抗生素治療處理的好,可能需要輸液2-4周以上.
2015-12-19 11:26
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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化膿性闌尾炎術(shù)后引起右腹下有深達2.2cm的腸間膿液，目前腹脹疼痛，建議需要輸液應(yīng)用消炎藥物治療觀察，定期復(fù)查，如果不能吸收需要手術(shù)治療建議忌辛辣刺激飲食，清淡飲食加強營養(yǎng)，可以輸液應(yīng)用頭孢抗生素，替硝唑等消炎藥物觀察看看，定期醫(yī)院普外科復(fù)查
2015-12-19 10:41
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