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BCr/Abl(p210)陽(yáng)性患者治療方案如何選擇

2025-02-11 10:20 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者無(wú)其他不適體格檢查見(jiàn)wbc異常升高骨髓細(xì)胞學(xué)檢查分析:1、取材涂片染色良好2、骨髓增生極度活躍粒:紅=9.673、占有核細(xì)胞87%左右各階段細(xì)胞均見(jiàn)以中幼粒以下各期細(xì)胞增多為主嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞可見(jiàn)4、紅系增生受抑占有核細(xì)胞9.0%左右以中晚幼紅細(xì)胞增生為主成熟紅細(xì)胞形態(tài)未見(jiàn)明顯異常5、全片（2cmx2.5cm)見(jiàn)到巨核細(xì)胞2236個(gè)血小板聚集分布6、未見(jiàn)寄生蟲血像分類可見(jiàn)中晚幼稚粒細(xì)胞嗜酸嗜堿性粒細(xì)胞易見(jiàn)融合基因篩選報(bào)告:BCr/Abl(p210)t(9;22)(q34;q11)p210陽(yáng)性曾經(jīng)治療情況和效果：曾經(jīng)服用羥基脲十天后改用***口服想得到怎樣的幫助：首選***治療還是骨髓移植（）

回答3
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張峰醫(yī)師

上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一級(jí)

內(nèi)科

BCr/Abl(p210)陽(yáng)性患者的治療方案選擇需綜合多方面因素，包括疾病階段、患者年齡、身體狀況、治療意愿以及經(jīng)濟(jì)條件等。 1. 疾病階段：慢性粒細(xì)胞白血病分為慢性期、加速期和急變期。慢性期患者治療效果通常較好，加速期和急變期治療難度增大。 2. 患者年齡：年輕患者身體耐受能力強(qiáng)，骨髓移植可能是較好選擇；老年患者可能更適合藥物治療，如伊馬替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼等。 3. 身體狀況：若患者存在其他嚴(yán)重疾病，可能無(wú)法承受骨髓移植的風(fēng)險(xiǎn)，藥物治療更為穩(wěn)妥。 4. 治療意愿：患者對(duì)治療方式的接受程度和心理預(yù)期也會(huì)影響選擇。 5. 經(jīng)濟(jì)條件：骨髓移植費(fèi)用較高，藥物治療也需要長(zhǎng)期投入，經(jīng)濟(jì)狀況是重要考量因素。總之，對(duì)于 BCr/Abl(p210)陽(yáng)性患者，治療方案的選擇應(yīng)綜合權(quán)衡各種因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合個(gè)體的治療策略。
2025-02-11 20:23

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回答2
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史東岳

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其他

全科

對(duì)于白血病主要的治療很困難主要是對(duì)癥治療。白血病的主要癥狀是貧血出血和感染對(duì)于治療現(xiàn)在還沒(méi)有好的治療措施主要是對(duì)癥治療對(duì)于急性的禍福先過(guò)很多型的不錯(cuò)但是不一定能夠治愈。
2015-12-19 12:43

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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

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對(duì)于白血病主要的治療很困難主要是對(duì)癥治療白血病的主要癥狀是貧血出血和感染對(duì)于治療，現(xiàn)在還沒(méi)有好的治療措施主要是對(duì)癥治療對(duì)于急性的禍福，先過(guò)很多型的不錯(cuò)但是不一定能夠治愈。
2015-12-19 12:31

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