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骨髓炎的診斷需要綜合多種因素，包括癥狀表現(xiàn)、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及病理檢查等。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者通常會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可能有竇道形成、流膿等。 2. 體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查病變部位的壓痛、皮溫升高、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：如血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C 反應(yīng)蛋白和血沉增快。血培養(yǎng)和膿液培養(yǎng)有助于明確致病菌。 4. 影像學(xué)檢查：X 線檢查早期可能無明顯異常，后期可見骨質(zhì)破壞、增生等。CT 和 MRI 能更清晰地顯示病變范圍和程度。 5. 病理檢查：對(duì)于診斷困難的病例，通過穿刺或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理檢查可明確診斷。 總之，骨髓炎的診斷需要綜合運(yùn)用多種方法，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以準(zhǔn)確診斷并制定有效的治療方案。

你好，本病患者常出現(xiàn)局限性骨痛，發(fā)熱和不適則提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。X線變化在感染后3～4周出現(xiàn)?？梢姽瞧茐模浗M織腫脹，軟骨下骨板侵襲。椎間盤間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確，可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成，放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从?，但無法區(qū)別感染、骨折和腫瘤，通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。