靜脈曲張和腰椎間盤手術(shù)后下肢異常怎么回事？
兩年前做過靜脈曲張。兩個月前做了腰椎間盤手術(shù)，臥床一個月，左腳腫小腿也腫了，并且腳麻，涼，顏色很暗，小腿上有硬幣大小的紫斑，這是怎么了，應(yīng)該怎么治？
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回答4
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王曉峰
太原顯微手外科醫(yī)院
一級
手外科
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下肢出現(xiàn)腫脹、麻木、發(fā)涼、顏色暗及紫斑，可能是深靜脈血栓形成、下肢靜脈回流障礙、神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)不良、血管炎癥等原因所致。 1. 深靜脈血栓形成：手術(shù)后長期臥床，血液流動緩慢，易形成血栓。表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛。治療包括抗凝藥物如華法林、利伐沙班，必要時進行溶栓或手術(shù)取栓。 2. 下肢靜脈回流障礙：手術(shù)影響了下肢靜脈的正?；亓??？赏ㄟ^抬高患肢、穿彈力襪等改善。 3. 神經(jīng)受壓：腰椎間盤手術(shù)可能對神經(jīng)造成一定影響。使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等有助于恢復(fù)。 4. 局部血液循環(huán)不良：臥床導(dǎo)致血液循環(huán)減緩。適當(dāng)按摩、活動肢體能促進血液循環(huán)。 5. 血管炎癥：自身免疫或感染等因素引起血管炎癥。需抗炎治療，如使用阿司匹林等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如血管超聲、血液檢查等，以明確原因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免長時間站立或久坐。
2025-02-12 03:14
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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這種情況是很明確的，就是因為手術(shù)后長期臥床引起的深靜脈血栓，血栓的形成只是以為用些抗生素和簡單的活血化瘀的要是解決不了任何問題的，在剛一開始發(fā)現(xiàn)是（也就是急性期）必須要針對性的及時足量的用上溶栓藥、常用尿激酶和肝素，過去急性期一定要以活血化瘀降纖為主，現(xiàn)在已過半個月血栓已經(jīng)是陳舊性靜脈血栓，要以中藥中醫(yī)的活血化瘀降纖為主，可以用消栓再通煎中藥湯劑，讓血栓機化吸收再通，促進下肢交通支側(cè)支循環(huán)的改善，讓下肢靜脈血液的循環(huán)改善好，腫脹就會完全消失，表皮顏色發(fā)紫是否與用藥有關(guān)系，可以檢測一下血小板計數(shù)和出凝血時間測定。
2015-12-19 11:05
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好；這種情況應(yīng)該是靜脈血栓形成引起的后遺癥導(dǎo)致的血液循環(huán)不好。建議用擴血管藥物治療結(jié)合局部用硫酸鎂熱敷等治療。
2015-12-19 10:51
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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你好，這種情況一般考慮深靜脈血栓形成，建議做血管彩超或造影檢查，必要時介入手術(shù)治療
2015-12-19 02:24
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