視力模糊伴頭痛惡心，檢查后仍不明病因，怎么辦？
有時(shí)突然間視力模糊，眼睛感覺看不全東西，而且刺眼。一兩個(gè)小時(shí)后，視力正常，但開始頭痛稍帶惡心。休息之后就沒事了。最近半年來(lái)平均每月都有一次發(fā)病。去陜西省人民醫(yī)院檢查，眼科做了眼底彩照和眼壓，說(shuō)沒事，建議去神經(jīng)內(nèi)科；到神經(jīng)內(nèi)科大夫說(shuō)是暫時(shí)性腦缺血，讓做顱腦磁共振平掃和顱腦磁共振血管成像MRA，結(jié)果為：“雙側(cè)大腦半球、小腦半球及腦干對(duì)稱，未見明顯異常信號(hào)影，腦室系統(tǒng)欠對(duì)稱，左側(cè)側(cè)腦室較右側(cè)稍大，中線結(jié)構(gòu)居中，腦溝及腦裂未見異常。矢狀位示垂體不大，垂體信號(hào)似欠均勻。MRA示右側(cè)椎動(dòng)脈纖細(xì)，雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈系及椎-基底動(dòng)脈系各大血管及其主要分支走行正常，邊緣光整，管腔未見異常狹窄或擴(kuò)張征象?！庇跋駥W(xué)診斷：顱腦MRI平掃+MRA示：1：腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常信號(hào)影；2：矢狀位示垂體信號(hào)似欠均勻，請(qǐng)結(jié)合臨床考慮必要時(shí)鞍區(qū)檢查助診；3：右側(cè)椎動(dòng)脈纖細(xì)。神經(jīng)內(nèi)科大夫說(shuō)排除暫時(shí)性腦缺血（TIA），建議去神經(jīng)外科就診。神經(jīng)外科大夫建議做腦垂體磁共振，還詢問(wèn)了一些有關(guān)性生活的問(wèn)題，但我這方面感覺正常。之后又建議可先吃氟桂利嗪觀察觀察再說(shuō)！目前不知怎么辦，做腦垂體磁共振有無(wú)必要！在網(wǎng)上看到說(shuō)，有可能是頸椎??！希望給些建議！謝謝
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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視力突然模糊，伴有頭痛惡心，多項(xiàng)檢查后病因未明，可能與眼部疾病、腦血管問(wèn)題、頸椎病、腦垂體異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂等有關(guān)。 1.眼部疾?。撼搜鄣缀脱蹓簷z查，還應(yīng)排查是否有視網(wǎng)膜病變、視神經(jīng)炎等。這些疾病可能影響視力，有時(shí)癥狀不典型。 2.腦血管問(wèn)題：雖然之前檢查排除了暫時(shí)性腦缺血，但仍需警惕其他腦血管異常，如微小血管病變。 3.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)和血管，影響腦部供血和神經(jīng)傳導(dǎo)，導(dǎo)致視力和頭痛問(wèn)題。 4.腦垂體異常：腦垂體的病變可能影響激素分泌，間接導(dǎo)致神經(jīng)和血管功能異常，引起相關(guān)癥狀。 5.神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂：長(zhǎng)期的精神壓力、不良生活習(xí)慣等可能導(dǎo)致神經(jīng)調(diào)節(jié)功能失調(diào)。 綜合來(lái)看，目前病因尚未明確。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如眼部的詳細(xì)檢查、頸椎的影像學(xué)檢查等。同時(shí)，注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。在未明確診斷前，不要盲目用藥。
2025-02-11 21:21
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好；這種情況有可能是垂體瘤引起的。建議盡快檢查磁共振。
2015-12-19 03:15
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)你所說(shuō)的情況，從中醫(yī)角度看是肝陽(yáng)上亢。肝開竅于目，肝陽(yáng)上亢則視物不清，頭疼惡心。多有情志不舒，休息不好引起。找中醫(yī)看一下，治則：平肝潛陽(yáng)、滋腎明目，可使用龍膽瀉肝丸和杞菊地黃丸。醫(yī)生詢問(wèn)：不知你是否口干咽燥，煩躁易怒？
2015-12-18 20:33
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