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74 歲老人腎不好且高血壓,用藥該如何選

今年74歲一個(gè)腎沒有功能了,一個(gè)腎結(jié)石開刀后,腎功能不好血壓高,要吃什么藥好

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    74 歲老人一個(gè)腎無功能,另一個(gè)腎結(jié)石術(shù)后腎功能不佳且血壓高,治療用藥需綜合考慮多種因素,如腎功能損害程度、血壓水平、有無其他基礎(chǔ)疾病、藥物副作用以及患者的整體健康狀況等。 1. 腎功能評估:首先要評估剩余腎臟的功能,通過血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等指標(biāo)判斷。這對于選擇降壓藥物種類和劑量至關(guān)重要。 2. 血壓監(jiān)測:定期測量血壓,了解血壓的波動(dòng)情況,包括不同時(shí)間段(如清晨、下午、夜間)的血壓值。 3. 基礎(chǔ)疾病排查:明確是否存在糖尿病、冠心病、腦血管疾病等,因?yàn)檫@些疾病會(huì)影響降壓藥物的選擇。 4. 藥物副作用:選擇降壓藥時(shí),要考慮藥物對腎功能的影響,避免使用可能加重腎損傷的藥物,如某些血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。 5. 整體健康狀況:評估老人的身體耐受能力,如心肺功能等。 6. 藥物選擇:可選用硝苯地平緩釋片、氨氯地平、氫氯噻嗪等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。 總之,對于這位老人的情況,治療用藥需謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,定期復(fù)查,以確保治療效果和安全性。

    2025-02-12 22:18
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    你好,建議遵醫(yī)囑服用藥物。腎功能不全嚴(yán)重時(shí)透析治療。

    2015-12-19 09:40
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動(dòng).如果有高血脂必須同時(shí)治療啊.否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療,不能作為主要治療措施的啊.

    2015-12-19 08:48
  • 回答2

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    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,依那普利一天一次,一次一片服用

    2015-12-19 05:53
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你這樣的情況可以服用依那普利降壓治療的,還要低脂低鹽飲食,忌煙忌酒。提問者對于答案的評價(jià):askFDGIJ:謝謝醫(yī)生

    2015-12-19 03:15
就醫(yī)問藥

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什么是腎結(jié)石?   機(jī)體內(nèi)某些難溶解性物質(zhì),因各種原因造成沉淀,潴留于腎內(nèi),持續(xù)發(fā)生形成腎結(jié)石。腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)視結(jié)石的大小、形狀、位置、活動(dòng)度、有無梗阻、感染及是否累及腎實(shí)質(zhì)損害的程度而定。男性較女性多,任何年齡均可發(fā)病,但多見于青壯年,21~50歲的患者占83.2%。 查看全文»

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