病人嗜睡被診病毒性腦炎，治療后未改善，咋回事？
病人嗜睡,經(jīng)檢查為病毒性腦炎,打點(diǎn)滴二十余天后嗜睡癥狀未減輕。您好王醫(yī)生，該病人二十天來(lái)每天昏睡，前期不喊他不醒。后期能自己醒，但3分鐘左右就會(huì)再次睡著，醒后眼皮低垂，頭部不疼，不暈，有時(shí)走路時(shí)好像腿無(wú)知覺(jué)能摔倒。CT，MRI，EEG檢查未見(jiàn)異常。該病人是否為病毒性腦炎？您說(shuō)的多普勒檢查腦血管是想確診什么？請(qǐng)速回復(fù)，鞠躬。
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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病毒性腦炎患者治療后嗜睡癥狀未減輕，可能由多種因素導(dǎo)致，如病毒未完全清除、治療方案不恰當(dāng)、合并其他疾病、患者自身免疫反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)受損未恢復(fù)等。 1. 病毒未完全清除：部分病毒可能具有較強(qiáng)的隱匿性或耐藥性，導(dǎo)致在治療后仍有殘留，持續(xù)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。 2. 治療方案不恰當(dāng)：所用的抗病毒藥物劑量不足、療程不夠，或者未針對(duì)患者個(gè)體情況進(jìn)行精準(zhǔn)治療。 3. 合并其他疾?。嚎赡芡瑫r(shí)存在腦血管疾病、代謝性疾病等，影響大腦的正常功能。 4. 患者自身免疫反應(yīng)：個(gè)體的免疫系統(tǒng)異常活躍，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生過(guò)度攻擊。 5. 神經(jīng)系統(tǒng)受損未恢復(fù)：病毒對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成的損傷較為嚴(yán)重，恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。 總之，對(duì)于這種情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)一步完善檢查，如腦脊液檢查、神經(jīng)電生理檢查等，以明確原因，并調(diào)整治療方案。
2025-02-13 21:04
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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多普勒主要檢查腦血管是否有異常情況
2015-12-18 21:48
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是病毒性腦炎? 病毒性腦炎( viral encephalitis)是指病毒直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦實(shí)質(zhì)的炎癥，導(dǎo)致神經(jīng)元損害及神經(jīng)組織病變，臨床表現(xiàn)急性起病、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥或意識(shí)障礙。當(dāng)病毒感染累及腦實(shí)質(zhì)和腦膜且癥狀明顯時(shí)，病毒性腦炎又稱為病毒性腦膜腦炎( viralmeningoen-ccphalitis)，多數(shù)病毒性腦炎為自限性，預(yù)后良好，但一些病毒亞群則導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床過(guò)程和高的死亡率。兒童病毒性腦炎的發(fā)病率高于成人，約為16/10萬(wàn)人年，已成為小兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的常見(jiàn)病、多發(fā)病。 查看全文»
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