顱內(nèi)壓增高并壓迫神經(jīng)出現(xiàn)多種癥狀如何應(yīng)對(duì)?
出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫等顱內(nèi)壓增高的征象,可因頸神經(jīng)根受壓出現(xiàn)后頸部疼痛及強(qiáng)迫頭位。向后生長(zhǎng)壓迫小腦腳或其腹側(cè)時(shí)可出現(xiàn)眼震、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低等
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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顱內(nèi)壓增高并壓迫神經(jīng)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視盤(pán)水腫、后頸部疼痛、強(qiáng)迫頭位、眼震、步態(tài)不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)、肌張力降低等癥狀,可能由多種原因引起,包括顱腦損傷、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦積水等。 1.顱腦損傷:如腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫等,可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高。治療常包括手術(shù)清除血腫、降低顱內(nèi)壓等。 2.顱內(nèi)腫瘤:良性或惡性腫瘤占位會(huì)引發(fā)相關(guān)癥狀。治療方式取決于腫瘤性質(zhì)、位置和大小,可能包括手術(shù)切除、放療、化療等。 3.腦血管疾病:如腦出血、腦梗死等,影響顱內(nèi)血液循環(huán)。治療重點(diǎn)在于改善腦循環(huán)、控制血壓等。 4.顱內(nèi)感染:細(xì)菌、病毒或真菌等感染可致。需使用相應(yīng)的抗感染藥物,如頭孢曲松、阿昔洛韋、氟康唑等。 5.腦積水:腦脊液循環(huán)障礙所致。治療方法有腦室分流術(shù)等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,如頭顱 CT、磁共振成像等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
2025-02-14 03:15
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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神經(jīng)上皮組織腫瘤有兩類。一類由神經(jīng)系統(tǒng)的間質(zhì)細(xì)胞(即膠質(zhì)細(xì)胞)形成稱為膠質(zhì)瘤;另一類由神經(jīng)系統(tǒng)的實(shí)質(zhì)細(xì)胞(即神經(jīng)元)形成,沒(méi)有概括名稱由于從病原學(xué)和形態(tài)學(xué)上現(xiàn)在還不能將這兩類腫瘤完全區(qū)別,而膠質(zhì)瘤常見(jiàn)的多,所以將神經(jīng)元腫瘤包括在膠質(zhì)瘤中。神經(jīng)上皮起源的腫瘤是最常見(jiàn)的顱內(nèi)腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤總數(shù)的44%。室管膜瘤發(fā)生于腦室的室管膜細(xì)胞。顱后窩室管膜瘤——圖2手術(shù)切除為首選治療手段。因腫瘤多與腦干和后組腦神經(jīng)粘連,使手術(shù)全切除率降低,術(shù)中加強(qiáng)神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)將有利于更完全切除腫瘤,減少術(shù)后并發(fā)癥和死亡率。對(duì)于自四腦室底長(zhǎng)出的腫瘤不必勉強(qiáng)全切,可殘留一薄層腫瘤組織在四室底,以免損傷面丘和腦干但手術(shù)務(wù)必使腦脊液梗阻恢復(fù)通暢。室管膜瘤對(duì)放療中度敏感應(yīng)對(duì)殘余腫瘤和全腦、椎管實(shí)行放療。而且為了防止原發(fā)灶外的種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生,對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)移的間變型腫瘤也應(yīng)行預(yù)防性全腦脊髓放射治療。室管膜瘤較髓母細(xì)胞瘤化療敏感性更差,大劑量化療也不能產(chǎn)生顯著療效。但也有學(xué)者認(rèn)為化療能使殘余腫瘤增殖受到抑制,在二次手術(shù)時(shí)易從腦干和腦神經(jīng)處進(jìn)行剝離。
2015-12-19 07:27
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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室管膜瘤發(fā)生于腦室的室管膜細(xì)胞,占兒童中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性腫瘤5%~10%。好發(fā)于后顱窩,約60%5歲以下兒童多見(jiàn)。瘤體多位于腦室內(nèi),少數(shù)在腦室旁組織內(nèi),呈緩慢、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。瘤細(xì)胞亦可脫落于蛛網(wǎng)膜下腔產(chǎn)生播散性種植。為了防止原發(fā)灶外的種植轉(zhuǎn)移的發(fā)生,對(duì)無(wú)轉(zhuǎn)移的間變型腫瘤也應(yīng)行預(yù)防性全腦脊髓放射治療。室管膜瘤較髓母細(xì)胞瘤化療敏感性更差,大劑量化療也不能產(chǎn)生顯著療效。
2015-12-19 03:18
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什么是顱內(nèi)壓增高? 顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征,在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見(jiàn),嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%,兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%~10%。 顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O),兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O),如壓力超過(guò)1,96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱顱壓增高綜合征。 查看全文»
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柯以銓
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng):從事神經(jīng)外科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年,具有豐富的神經(jīng) 詳情»
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張偉利
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng):兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治,尤其是新生兒疾病的診治,包括新生 詳情»
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張偉利
主任醫(yī)師 教授
上海兒童醫(yī)學(xué)中心
擅長(zhǎng):危重新生兒搶救、新生兒營(yíng)養(yǎng)、新生兒顱內(nèi)出血、缺氧缺血腦病,嬰 詳情»
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