畸形精子癥合并左側(cè)精索靜脈曲張如何治療以備孕
“畸形精子癥”怎么治療？病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀等）：診斷：畸形精子癥+左側(cè)精索靜脈曲張。無其它不適感。處方：金水寶+葉酸片口服3個月。如無效，考慮“輔助生殖”或“手術(shù)治療精索靜脈曲張”■精子形態(tài)學分析■形態(tài)異常精子率：96.06%形態(tài)正常精子率：3.94%(正常值>=15%)■精液動態(tài)分析■a級精子活動率：28.2(正常值>=25)精子活力：正?！錾吵暀z查■雙側(cè)睪丸及附睪大小、回聲及血流未見異常。左側(cè)精索內(nèi)靜脈乏氏試驗最寬內(nèi)經(jīng)3mm，返流時間6S。右側(cè)精精索內(nèi)靜脈無擴張及異常返流。想得到怎樣的幫助：問題1：只考慮懷孕，金水寶+葉酸片，是否有效果？問題2：只考慮懷孕，如吃藥無效，輔助生殖和手術(shù)治療精索靜脈曲張，哪個更好？問題3：異常精子能與卵子結(jié)合嗎？如果結(jié)合，會發(fā)生什么情況？問題4：金水寶每次吃幾粒？（說明書用量：口服每次3粒，1日3次。慢性腎功能不全者，口服每次6粒，1日3次。）非常感謝！
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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畸形精子癥合并左側(cè)精索靜脈曲張的治療需綜合考慮，包括藥物治療、手術(shù)治療及輔助生殖等方式。治療方案應根據(jù)個體情況制定，常見的影響因素有精子質(zhì)量、精索靜脈曲張程度、患者年齡、治療意愿和經(jīng)濟狀況等。 1.精子質(zhì)量：精子形態(tài)異常率高，活力正常。對于這種情況，藥物治療可能有一定改善作用，但效果因人而異。 2.精索靜脈曲張程度：左側(cè)精索內(nèi)靜脈乏氏試驗最寬內(nèi)徑 3mm 且返流時間 6S，屬于中度曲張，可能影響精子質(zhì)量。 3.患者年齡：年輕患者可能對治療的反應較好，恢復生育能力的機會相對較大。 4.治療意愿：若患者更傾向于自然受孕，可先嘗試藥物治療；若急于生育，輔助生殖或手術(shù)可能是更好的選擇。 5.經(jīng)濟狀況：手術(shù)和輔助生殖的費用相對較高，需要考慮患者的經(jīng)濟承受能力。 總之，對于畸形精子癥合并左側(cè)精索靜脈曲張的患者，應在醫(yī)生的指導下，綜合多方面因素選擇最適合的治療方案，以提高受孕幾率。
2025-02-12 13:44
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回答4
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邢學法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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你好！由生殖道感染引起者，可進行抗炎治療；由內(nèi)分泌異常所致者，則給予內(nèi)分泌功能調(diào)整；畸形精子如超過70％，應進行染色體檢查，如有染色體病，則治療困難；檢測出精液中有支原體時，精子活力降低，精子密度減少，畸形精子會增多。建議到正規(guī)的不孕不育醫(yī)院進行檢查，聽從醫(yī)生的建議科學治療。
2015-12-19 12:29
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，精子畸形率高的原因：1、酗酒、吸煙會導致精子畸形2、泌尿生殖系統(tǒng)感染，是造成精子畸形的一個主要的原因3、內(nèi)分泌紊亂4、化學制劑、環(huán)境污染以及輻射等因素，都很可能會造成精子畸形的發(fā)生。治療過程中，建議你服用凱貝爾蛋白鋅硒咀嚼片，鋅+硒+牛磺酸+蛋白質(zhì)，四效合一，高活性，易吸收，能全面提升精子質(zhì)量，降低精子畸形率。另外，戒煙酒，達到飲食均衡。祝你早日健康！
2015-12-19 11:41
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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由生殖道感染引起者，可進行抗炎治療，由內(nèi)分泌異常所致者，則給予內(nèi)分泌功能調(diào)整，對患者，應考慮手術(shù)治療。治療高畸形率精子癥所致不育癥應根據(jù)引起畸形精子的原因，消除不利因素(藥物、放射線、高溫、酒等)，針對病因進行治療。畸形精子如超過70%，應進行染色體檢查，如有染色體病，則治療困難。
2015-12-19 05:54
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個一般按說明或者是醫(yī)生交代來吃，之后去復查，還是有效果的。
2015-12-19 02:42
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