股骨頭人工置換術中髖臼固定的注意事項
就是想知道在股骨頭人工置換術時,對于髖臼打磨后,上人工髖臼的注意事項,在術中髖臼用螺絲釘固定時什么位置和方向能夠避免大出血
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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在股骨頭人工置換術中,髖臼打磨后上人工髖臼并用螺絲釘固定時,要注意位置、方向、力度、髖臼狀況及患者個體差異等。 1.位置:螺絲釘應避開髖臼周圍的大血管和神經走行區(qū)域,如髖臼后上方的臀上動脈、髖臼下方的閉孔動脈等。 2.方向:保持與髖臼骨面垂直,避免傾斜導致固定不牢或損傷周圍組織。 3.力度:適度擰緊螺絲釘,過緊可能導致髖臼骨折,過松則固定效果不佳。 4.髖臼狀況:評估髖臼的骨質情況,對于骨質疏松的患者,要選擇合適長度和直徑的螺絲釘。 5.患者個體差異:考慮患者的年齡、基礎疾病等因素,如老年患者血管彈性較差,更需謹慎操作。 總之,在股骨頭人工置換術中髖臼的固定需要綜合考慮多方面因素,手術醫(yī)生應具備豐富的經驗和精湛的技術,以確保手術的安全和成功。
2025-02-13 17:49
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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首先,人工股骨頭置換根本不需要打磨髖臼!第二,全髖置換手術當中,我們不一定要用到螺絲釘固定人工髖臼第三,如果手術醫(yī)生認為人工髖臼和病人的髖臼匹配不那么緊密,考慮用螺絲釘的時候,不是考慮大出血的問題,而是考慮怎樣確保螺絲釘釘在骨頭里,這樣才能保證牢靠。小常識:髖臼位于髂骨和坐骨連接處的外下方,這里并沒有很大的血管,你說的大出血只有在遇到髂血管破裂時候才會發(fā)生,那么螺絲釘的長度一定長的離譜!事實上固定人工髖臼金屬杯的螺絲只有2.5cm長度不會損傷血管的。有幸得到你的差評,謝謝了,讓我見識有多了。本以為你提問的態(tài)度雖然無禮,但是大家都沒有理會,想也是病急心切,無非是手術的顧慮比較大,所以把一些常識性的知識奉上希望給你幫助。但是沒有幫到你,很遺憾。看來只有專業(yè)的心理醫(yī)生才能幫你。
2015-12-19 01:59
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