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慢性胰腺炎治療后出現(xiàn)反復(fù)，尿淀粉酶升高，可能與飲食不當(dāng)、疾病未完全控制、胰管梗阻、膽道疾病、自身免疫因素等有關(guān)。 1. 飲食不當(dāng)：治療期間不注意飲食，如進(jìn)食油膩、辛辣、高脂肪食物，可能刺激胰腺分泌，導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)保持清淡飲食，避免上述食物。 2. 疾病未完全控制：炎癥可能尚未完全消除，需要繼續(xù)治療。一般會(huì)采用禁食、胃腸減壓、抑制胰腺分泌等方法。 3. 胰管梗阻：胰管內(nèi)結(jié)石、狹窄等導(dǎo)致胰液排出不暢，引起炎癥反復(fù)?？赡苄枰中g(shù)解除梗阻。 4. 膽道疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽道疾病可影響胰腺，誘發(fā)胰腺炎。需治療膽道疾病，如抗感染、手術(shù)取石等。 5. 自身免疫因素：自身免疫性疾病累及胰腺，可導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。需使用免疫抑制劑治療。 慢性胰腺炎的治療和恢復(fù)需要一定時(shí)間，患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意飲食和生活習(xí)慣。同時(shí)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。只要積極治療，多數(shù)患者的病情可以得到有效控制。

胰腺是一個(gè)重要的消化器官,也是腹腔內(nèi)向消化道排出消化液的最大的消化器官.因?yàn)橐认僭谖傅暮竺?發(fā)生胰腺炎后,人們會(huì)誤認(rèn)為是胃疼,治療分手術(shù)和非手術(shù)兩種.指導(dǎo)意見：非手術(shù)包括讓胰腺休息,也就是禁食,可以進(jìn)行胃腸減壓,另外生長腺素可減少分泌物,還要用止痛藥,解痙攣藥,營養(yǎng)藥物,還要服用抗菌素預(yù)防感染,還要清除血液中的毒素,有80%的病人可采取非手術(shù)治療,其中95%的病人可治愈.如果病情控制不穩(wěn)定或出現(xiàn)感染就得采取手術(shù)治療,引流毒素以免引起休克,死亡,但手術(shù)不是一次開刀就可解決的,反復(fù)開刀給病人帶來很大的痛苦,有的醫(yī)生則采取裝拉鎖的方式解決病人的痛苦,但此方式會(huì)影響引流的效果,因此我們建議可采用開放部分腹壁的方式,解決病人的痛苦,同時(shí)也不影響引流的效果.

.腹痛最主要的癥狀（約95％的病人）多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有...如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎.酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后.3.腹脹在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹.4.黃疸約20％的患者于病后1～2天出現(xiàn)指導(dǎo)意見：你好,這種情況建議繼續(xù)觀察,暫時(shí)可以不考慮手術(shù)治療可以不用治療處理,但是應(yīng)定期復(fù)查.

聽了您的描述考慮慢性胰腺炎，治療首先去除病因，如戒酒，積極治療膽道疾病，防止急性發(fā)作，宜進(jìn)低脂肪、高蛋白食物，避免飽食。有腹痛的給與胰酶制劑有一定止痛作用；止痛藥盡量先用小劑量非成癮性鎮(zhèn)痛藥，對頑固性疼痛進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯或內(nèi)臟神經(jīng)切除術(shù)，為減少胃酸影響胰酶活性，可用抗酸藥或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌，但應(yīng)注意其不良反應(yīng)，合并糖尿病者可給予胰島素治療。