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慢性胰腺炎治療后反復(fù),尿淀粉酶升高怎辦

慢性胰腺炎

一直當(dāng)胃病治療,效果不佳。后來(lái)做彩超,驗(yàn)血驗(yàn)?zāi)?,肝功,胃鏡腸鏡,檢查,其它無(wú)問(wèn)題。就是尿淀粉酶為530(正常為18-330)提示慢性胰腺炎,ca199測(cè)試為零。輸液治療一周之后,尿淀粉酶為32.癥狀有所緩解,但是因?yàn)轱嬍硾](méi)注意,一周之后感覺(jué)不適,檢驗(yàn)?zāi)虻矸勖干叩?32,兩天之后升高到260,四天之后達(dá)到430,已經(jīng)超標(biāo)。尊敬的醫(yī)生,請(qǐng)問(wèn)一下是否是胰腺炎的癥狀,怎么辦啊。是否還要輸液治療,能治好嗎?再次感謝您的幫助。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    慢性胰腺炎治療后出現(xiàn)反復(fù),尿淀粉酶升高,可能與飲食不當(dāng)、疾病未完全控制、胰管梗阻、膽道疾病、自身免疫因素等有關(guān)。 1. 飲食不當(dāng):治療期間不注意飲食,如進(jìn)食油膩、辛辣、高脂肪食物,可能刺激胰腺分泌,導(dǎo)致病情反復(fù)。應(yīng)保持清淡飲食,避免上述食物。 2. 疾病未完全控制:炎癥可能尚未完全消除,需要繼續(xù)治療。一般會(huì)采用禁食、胃腸減壓、抑制胰腺分泌等方法。 3. 胰管梗阻:胰管內(nèi)結(jié)石、狹窄等導(dǎo)致胰液排出不暢,引起炎癥反復(fù)??赡苄枰中g(shù)解除梗阻。 4. 膽道疾?。耗懩已?、膽結(jié)石等膽道疾病可影響胰腺,誘發(fā)胰腺炎。需治療膽道疾病,如抗感染、手術(shù)取石等。 5. 自身免疫因素:自身免疫性疾病累及胰腺,可導(dǎo)致病情不穩(wěn)定。需使用免疫抑制劑治療。 慢性胰腺炎的治療和恢復(fù)需要一定時(shí)間,患者要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意飲食和生活習(xí)慣。同時(shí),定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。只要積極治療,多數(shù)患者的病情可以得到有效控制。

    2025-02-13 06:39
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    胰腺是一個(gè)重要的消化器官,也是腹腔內(nèi)向消化道排出消化液的最大的消化器官.因?yàn)橐认僭谖傅暮竺?發(fā)生胰腺炎后,人們會(huì)誤認(rèn)為是胃疼,治療分手術(shù)和非手術(shù)兩種.指導(dǎo)意見:非手術(shù)包括讓胰腺休息,也就是禁食,可以進(jìn)行胃腸減壓,另外生長(zhǎng)腺素可減少分泌物,還要用止痛藥,解痙攣藥,營(yíng)養(yǎng)藥物,還要服用抗菌素預(yù)防感染,還要清除血液中的毒素,有80%的病人可采取非手術(shù)治療,其中95%的病人可治愈.如果病情控制不穩(wěn)定或出現(xiàn)感染就得采取手術(shù)治療,引流毒素以免引起休克,死亡,但手術(shù)不是一次開刀就可解決的,反復(fù)開刀給病人帶來(lái)很大的痛苦,有的醫(yī)生則采取裝拉鎖的方式解決病人的痛苦,但此方式會(huì)影響引流的效果,因此我們建議可采用開放部分腹壁的方式,解決病人的痛苦,同時(shí)也不影響引流的效果.

    2015-12-19 18:46
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    .腹痛最主要的癥狀(約95%的病人)多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒后發(fā)生,伴有...如嘔吐蛔蟲者,多為并發(fā)膽道蛔蟲病的胰腺炎.酒精性胰腺炎者的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn),膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后.3.腹脹在重型者中由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起,麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液引起腹脹.4.黃疸約20%的患者于病后1~2天出現(xiàn)指導(dǎo)意見:你好,這種情況建議繼續(xù)觀察,暫時(shí)可以不考慮手術(shù)治療可以不用治療處理,但是應(yīng)定期復(fù)查.

    2015-12-19 17:45
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    聽了您的描述考慮慢性胰腺炎,治療首先去除病因,如戒酒,積極治療膽道疾病,防止急性發(fā)作,宜進(jìn)低脂肪、高蛋白食物,避免飽食。有腹痛的給與胰酶制劑有一定止痛作用;止痛藥盡量先用小劑量非成癮性鎮(zhèn)痛藥,對(duì)頑固性疼痛進(jìn)行腹腔神經(jīng)叢阻滯或內(nèi)臟神經(jīng)切除術(shù),為減少胃酸影響胰酶活性,可用抗酸藥或H2受體拮抗劑抑制胃酸分泌,但應(yīng)注意其不良反應(yīng),合并糖尿病者可給予胰島素治療。

    2015-12-19 07:13
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性胰腺炎?   慢性胰腺炎是由于各種不同因素造成的胰腺組織和功能持續(xù)性損害。胰腺可有不同程度的腺泡萎縮或胰管畸形,有部分或廣泛的胰腺纖維化或鈣化,有輕重不一的胰腺外分泌或內(nèi)分泌功能障礙。臨床上有慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎和慢性持續(xù)性胰腺炎兩種,主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)腹痛、消瘦或腹瀉。老年人較青年人多見,男性較女性多見。部分由急性胰腺炎轉(zhuǎn)化或起病即為慢性。 查看全文»

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