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肝癌晚期腹水致腹脹,怎樣減輕腫脹?

肝癌晚期引發(fā)腹水,如何減少腫脹,病人吃東西后肚子特別脹

  • 回答5

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    肝癌晚期出現(xiàn)腹水引起腹脹,可通過限制水鈉攝入、使用利尿劑、補充白蛋白、穿刺抽液、治療原發(fā)病等方法來減輕腫脹。 1. 限制水鈉攝入:控制每日飲水量和鹽的攝入量,避免加重腹水。 2. 使用利尿劑:如呋塞米、螺內(nèi)酯等,促進尿液排出,減少腹水。但需注意電解質(zhì)紊亂。 3. 補充白蛋白:提升血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 穿刺抽液:對于大量腹水導(dǎo)致嚴重腹脹,可穿刺抽取腹水緩解癥狀,但可能會導(dǎo)致蛋白丟失。 5. 治療原發(fā)?。横槍Ω伟┻M行治療,如靶向治療、免疫治療等,控制病情進展。 肝癌晚期腹水導(dǎo)致的腹脹需要綜合治療,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法,并注意觀察病情變化。同時,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣也有助于提高生活質(zhì)量。

    2025-02-12 15:57
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肝癌腹水是中晚期肝癌的常見體征,主要由于慢性肝功能受損使白蛋白合成減少或門靜高壓等原因所致.肝癌腹水出現(xiàn)是肝癌已進入晚期的標志之一.但并不意味著已無治療價值.對于肝癌并發(fā)腹水的患者,首先應(yīng)積極治療肝內(nèi)原發(fā)腫瘤病灶.肝內(nèi)腫瘤灶能否得到控制,直接影響著腹水量的增減和病情的進展速度.排放腹水可迅速減輕腹內(nèi)壓力,緩解心,肺,腎及胃腸道等的壓迫癥狀,減輕病人的痛苦.但這種緩解只是暫時的,腹水會在短時間內(nèi)迅速增長,反復(fù)排放腹水反而會導(dǎo)致體液及蛋白質(zhì)的大量丟失,水電解質(zhì)紊亂,直立性低血壓,誘發(fā)肝昏迷等嚴重后果,因此,排放腹水不能作為首選治法.對于個別患者,腹水影響呼吸功能及心腎功能等情況時,方可考慮腹腔穿刺放腹水.腹水患者不宜多次抽水,因為多次抽水大量的營養(yǎng)蛋白丟失,對免疫力造成嚴重破壞.患者抽水以后,以西醫(yī)營養(yǎng)支持療法,配合中醫(yī)健脾利濕.增強運化功能.使腹水不在增長.或者抑制增長.達到患者臟腑功能恢復(fù),免疫功能提高.臌癥丸是由皂礬(醋制),甘遂,大棗(去核炒),木香等制成的腹水專用藥物,用于各種腫瘤引起的腹水胸水,胸腹脹滿,四肢浮腫,便秘等.大便干結(jié),小便短赤.可以減輕患者痛苦,希望對你有所幫助.

    2015-12-19 19:03
  • 回答3

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好!肝癌晚期出現(xiàn)腹水,這是醫(yī)學(xué)上的一個難點,目前還沒有很滿意的治療方法.肝癌出現(xiàn)腹水的原因相當復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為:清蛋白由肝臟合成,因此若長期肝臟疾病導(dǎo)致肝功能失代償時,血漿清蛋白含量嚴重下降,產(chǎn)生血漿膠體滲透壓大幅降低,使組織間液回流入血受阻而潴留在組織中,患者就會出現(xiàn)全身水腫,腹水等特征.治療腹水的方法有:一,出現(xiàn)腹水時,首先加服一種口服利尿西藥,盡可能將日小便量控制在1300-2000毫升之間;二,當一種口服利尿西藥無法達到要求的日小便量后,再加服一種口服利尿西藥,即兩種利尿西藥同時口服;三,若口服利尿西藥已無法保證日小便量時,就只能用利尿針劑了.到了利尿針也無法保證小便量的時候,醫(yī)學(xué)上已基本無能為力,這時體質(zhì)仍不太差的話,可進行腹腔穿刺放腹水,這時,患者往往有白蛋白低的情況,應(yīng)適量補充血漿白蛋白.

    2015-12-19 12:09
  • 回答2

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,你說的情況肝癌晚期引發(fā)腹水,想要減少腫脹的情況,這個可以采取利尿的方法做治療,但是同時需要注意電解質(zhì)和蛋白質(zhì)的補充.

    2015-12-19 05:15
  • 回答1

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好!肝癌晚期合并腹水是多因素的,有腹膜轉(zhuǎn)移,腔靜脈壓迫,淋巴管堵塞等多種因素引起,處理起來比較棘手,且又可導(dǎo)致其它并發(fā)癥,病情加重.肝癌合并肝硬化,病人由于肝臟門脈壓力增高,導(dǎo)致靜脈壓力升高,加之肝硬化病人伴有低蛋白血癥,膠體滲透壓降低,使肝淋巴液生成增多,從而使液體漏出,形成肝腹水.同時肝硬化病人亦存在水鈉潴留現(xiàn)象,限制鈉的攝入或使用排鈉利尿劑,可使腹水消退,增加鈉攝入,腹水可再出現(xiàn).因此限鈉在肝腹水治療過程中非常重要.但長期限制食鹽亦會導(dǎo)致食欲減退,援食減少,因此有大量腹水時宜短期限制鈉鹽攝入,以每天攝入1.3g為宜,癥狀好轉(zhuǎn)后,以2.2-3.5g/d維持.而對于低鈉血癥患者,應(yīng)同時控制入水量,以前一天尿量加500ml為宜,約750-1000ml.可先予中藥或西藥利尿劑治療,腹水消退后,根據(jù)肝內(nèi)腫瘤情況,仍可按上法治療.如為血性腹水,則不易消退;門靜脈或肝靜脈有癌栓者,予中西藥利尿劑不易見效.如肝癌結(jié)節(jié)破裂出血,應(yīng)予止血處理,同時采用腹部加壓包扎.祝福!

    2015-12-19 01:15
就醫(yī)問藥

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什么是肝癌晚期?   當患者出現(xiàn)明顯的肝癌癥狀就診時候,病情往往已比較嚴重,多數(shù)處于中晚期。肝癌晚期癥狀以肝區(qū)疼痛最為常見,其次是上腹部包塊、納差、乏力、消瘦、原因不明發(fā)熱等。 也有部分患者表現(xiàn)為肝硬化的一些并發(fā)癥,如黑便、嘔血等。 查看全文»

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