B 超顯示胎盤后多處陰影,疑似胎盤早剝,如何應(yīng)對?
到醫(yī)院就診的時候做B超,診斷說我的胎盤后有多處陰影,懷疑是胎盤未與子宮壁連接,有剝離現(xiàn)象,另外懷疑是血豆,我也不懂,十分害怕,我該怎么辦?檢查到底是不是胎盤早剝,我該怎么預(yù)防?
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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胎盤早剝是一種嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥,可能由多種原因引起,如血管病變、機械性因素、子宮靜脈壓突然升高、孕婦全身性疾病、不良生活習(xí)慣等。 1.血管病變:孕婦患有妊娠期高血壓疾病、慢性腎臟疾病等,會導(dǎo)致底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管缺血壞死,從而導(dǎo)致胎盤早剝。 2.機械性因素:外傷尤其是腹部直接受到撞擊或擠壓、臍帶過短牽拉胎盤等,都可能引發(fā)胎盤早剝。 3.子宮靜脈壓突然升高:孕婦長時間仰臥位,巨大的妊娠子宮壓迫下腔靜脈,使子宮靜脈壓突然升高,導(dǎo)致蛻膜靜脈床淤血或破裂,從而造成胎盤早剝。 4.孕婦全身性疾?。涸袐D患有妊娠期急性脂肪肝、慢性高血壓等全身性疾病,也可能增加胎盤早剝的風(fēng)險。 5.不良生活習(xí)慣:孕婦吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,也可能成為胎盤早剝的誘因。 總之,胎盤早剝是一種危險的情況,孕婦一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)跡象,應(yīng)立即就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進行治療和監(jiān)測,以保障母嬰安全。
2025-02-13 01:06
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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1.前置胎盤 輕型胎盤早剝,也可為無痛性陰道出血,體征不明顯,行b型超聲檢查確定胎盤下緣,即可確診。子宮后壁的胎盤早剝,腹部體征不明顯,不易與前置胎盤區(qū)別,b超檢查亦可鑒別。重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)極典型,不難與前置胎盤相鑒別?! ?.先兆子宮破裂 往往發(fā)生在分娩過程中,出現(xiàn)強烈宮縮、下腹疼痛拒按、煩躁不安、少量陰道流血、有胎兒窘迫征象等。以上臨床表現(xiàn)與重型胎盤早剝較難區(qū)別。但先兆子宮破裂多有頭盆不稱、分娩梗阻或剖宮產(chǎn)史,檢查可發(fā)現(xiàn)子宮病理縮復(fù)環(huán),導(dǎo)尿有肉眼血尿等,而胎盤早剝常是重度妊高征患者,檢查子宮呈板樣硬。
2015-12-19 20:31
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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對于胎盤早剝鑒別診斷一定要重視,你提到胎盤早剝鑒別診斷為你解答如下。你好,如果說有胎盤早剝的的話,那么主要的原因就是兩個的,一個就是說女性有妊娠后的高血壓,這樣就會導(dǎo)致胎盤和子宮接觸面脫離,所以就是有胎盤早剝了,第二的話就是說女性的子宮內(nèi)膜比較薄,胎盤不好附著,所以就會出現(xiàn)胎盤早剝了意見建議:因此建議的話就是說你說的這兩種情況是不會導(dǎo)致胎盤早剝的,但是如果你月份比較大,那么是會導(dǎo)致羊水破裂的
2015-12-19 16:44
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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診斷主要根據(jù)病史、臨床癥狀及本征。輕型胎盤早剝由于癥狀與體征不夠典型,診斷往往有一定困難,應(yīng)仔細(xì)觀察與分析,并借b型超聲檢查來確定。重型胎盤早剝的癥狀與體征比較典型,診斷多無困難。確診重型胎盤早剝的同時,尚應(yīng)判斷其嚴(yán)重程度,必要時進行上述的實驗室檢查,確定有無凝血功能障礙及腎功能衰竭等并發(fā)癥,以便制定合理的處理方案。妊娠晚期出血,除胎盤早剝外,尚有前置胎盤、子宮破裂及宮頸病變出血等,應(yīng)加以鑒別,尤其應(yīng)與前置胎盤及子宮破裂進行鑒別。胎盤早剝的臨床癥狀很明顯,腹痛很劇烈并伴有出血或是失血性低血壓。B超可以辨別出血的情況,需要綜合判斷。
2015-12-19 10:45
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進展快,如果處理不及時,可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時易再發(fā)。國內(nèi)報道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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