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雙側(cè)大腦中動脈、頸內(nèi)動脈及椎基底動脈血管痙攣的成因較為復雜，主要包括精神心理因素、血管本身病變、血液成分異常、藥物影響以及其他全身性疾病等。 1. 精神心理因素：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等，可能導致交感神經(jīng)興奮，引起血管痙攣。比如工作壓力大、生活節(jié)奏快的人群，容易出現(xiàn)這種情況。 2. 血管本身病變：動脈硬化、血管內(nèi)皮損傷、血管炎等血管自身的疾病，會使血管壁的舒縮功能異常，進而引發(fā)痙攣。 3. 血液成分異常：高膽固醇血癥、高血糖、高同型半胱氨酸血癥等，可導致血液黏稠度增加，血流不暢，刺激血管發(fā)生痙攣。 4. 藥物影響：某些藥物如血管收縮劑、抗抑郁藥等，可能會對血管產(chǎn)生刺激，導致痙攣。 5. 全身性疾病：高血壓、頸椎病等疾病，也可能通過影響血管的神經(jīng)調(diào)節(jié)或血液供應，導致血管痙攣。 總之，多種因素都可能引起雙側(cè)大腦中動脈、頸內(nèi)動脈及椎基底動脈血管痙攣。一旦出現(xiàn)相關癥狀，應及時就醫(yī)，明確病因，并采取相應的治療措施。

你好！腦血管痙攣是指頸內(nèi)動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現(xiàn)血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，旋渦減速時癥狀消失。但一些學者認為由于腦血管結(jié)構(gòu)的特殊性，不易發(fā)生痙攣。不過多數(shù)學者認為血管痙攣無疑可以發(fā)生于頸內(nèi)動脈與腦底動脈環(huán)，腦血管造影可見大動脈痙攣；蛛網(wǎng)膜下腔出血可引起廣泛的和局灶性腦血管痙攣；腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續(xù)的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣，和導致短暫性腦缺血發(fā)作。需與以下疾病相鑒別：一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發(fā)作的表現(xiàn)與TIA有相似性，如癲癇感覺性發(fā)作或運動性發(fā)作易與TIA混淆。無張力性癲癇發(fā)作與猝倒發(fā)作相似。較可的是進行24小時腦電Holter監(jiān)測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)有局灶性非梗死性病灶，也可考慮為癲癇。二、美尼爾病眩暈發(fā)作持續(xù)時間較長（可達2-3天），伴有耳鳴，多次發(fā)作后聽力減退，且無其他神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。三、暈厥病前多有眼發(fā)黑、頭昏和站立不穩(wěn)，伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降，和一過性意識障礙但倒地后很快恢復，且無神經(jīng)定位體征。多于直立位發(fā)生。四、偏頭痛多起病于青春期，常有家族史，發(fā)作以偏側(cè)頭痛、嘔吐等植物神經(jīng)癥狀為主，較少出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能喪失，發(fā)作時間也較長。無論何種因素所致TIA都應看作是發(fā)生完全性卒中的重要危險因素，尤其是短時間內(nèi)反復多次發(fā)作者。本病可自行緩解，治療著重于預防復發(fā)。一、病因治療查找原因和進行積極治療，尤應加強對動脈粥樣硬化等的防治。二、藥物治療1．腦血管擴張劑及擴容劑早期使用可明顯減少和終止TIA臨床發(fā)作。可選用倍他啶20mg加入5%葡萄糖500ml，或低分子右旋糖酐或706代血漿500ml靜滴。維腦路通、西比靈等也可能有一定效果。2．抗血小板聚集劑可減少微栓子的發(fā)生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等，多數(shù)認為以較小劑量為宜，若長期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協(xié)同作用，且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者，可改用噻氯吡啶（Ticlopidine200--250mg每日1--2次）或力克栓（ticlid）250mg，每日1次），治療中，均需注意加強對出血等毒副作用的防治。3．抗凝治療對發(fā)作頻繁、病情嚴重和逐次加重，且無明顯抗凝治療禁忌者，及早進行抗凝治療對減免發(fā)作和預防腦梗死均有積極意義。常用肝素12500U加入5%葡萄糖生理鹽水中緩慢靜滴，同時第一天可口服新雙香豆素300mg或雙香豆素100--200mg或華法令4--6mg。每天檢查凝血酶元時間及活動度，待穩(wěn)定后每周測一次，以調(diào)整口服藥量，要求靜脈凝血時間維持在20--30分鐘，凝血酶元活動度在15--25%。以后維持量為新雙香豆素150--225mg，雙香豆素25--75mg或華法令2--4mg。治療期間應注意防治出血并發(fā)癥。停藥應逐漸減量，以免發(fā)生"回跳作用"。由于此治療難以控制藥量，且出血并發(fā)癥多，目前國內(nèi)較少采用。4．鈣拮抗劑能選擇性地作用于腦血管平滑肌的鈣通道，阻止鈣離子由細胞外流入細胞內(nèi)，具有防止腦動脈痙攣、擴張血管、增加腦血流和維持紅細胞變形能力等作用。一般多選用西比靈5--10mg，每日一次。5．其它如體外反博、紫外線光量子療法和血液稀釋方法，以及川芎、丹參等活血化瘀、通經(jīng)活絡中藥也可選用。三、外科手術治療經(jīng)血管造影證實有頸部大動脈有明顯狹窄或閉塞病變，藥物療效差，病人一般情況允許，且有條件者可考慮頸內(nèi)動脈內(nèi)膜剝離術、支架放置術或顱內(nèi)顱外血管吻合術。對消除微栓塞、改善腦血流量和建立側(cè)支循環(huán)均有一定療效。由于并非根治方法，且手術指征及效果尚未肯定，國內(nèi)尚較少采用。

患者朋友你好，患了這腦血管痙攣可吃些尼莫地平片或氟桂利嗪膠囊來治療的，具體治療方案應該遵循臨床醫(yī)生的指導意見的。

病情分析：雙惻大腦中動脈.頸內(nèi)動脈及椎基底動脈血管是供應大腦的主要血流的血管，如果伴有高血壓，高血脂等使血流減緩或者刺激了雙側(cè)的血管會引起痙攣，導致大腦缺血缺氧。建議可以到醫(yī)院查一下明確病因，比如有高血脂，降低血脂，高血壓降血壓治療，可以在醫(yī)生的指導下服用些軟化血管增加腦組織的血供，減少不利因素的刺激。

病情分析：你的這個情況考慮是腦供血不足了。腦供血不足是指人腦某一局部的血液供應不足面引起腦功能的障礙。腦供血不足的病因與腦動脈硬化有關。治療：1首先去除危險因素，如治療高血壓、戒煙、禁止過度飲酒。2抗血小板藥物：抗血小板藥物可以有效地阻止血小板凝聚成塊，對血液循環(huán)有好處，有利于腦部的血液供應。3抗凝血藥物：抗凝血藥物和抗血小板藥物的作用相同，都可以使血液暢通，增加腦部血液供應，降低腦缺血的發(fā)作。4、改善循環(huán)藥物及營養(yǎng)腦細胞治療。