兩次懷孕胎停,如何治療能正常懷孕?
第一次懷孕40多天見(jiàn)少量咖啡色分泌物后經(jīng)檢查胚胎已停止發(fā)育做流產(chǎn)手術(shù);相隔五個(gè)月后第二次懷孕在50天時(shí)照B超屬正常但近90天時(shí)去檢查已胎停并且胚胎只有50多天時(shí)的大小第一次懷孕2009年1月第二次2009年9月不知原因在此前沒(méi)有流產(chǎn)史只是有痛經(jīng)情況發(fā)生現(xiàn)在痛經(jīng)情況已沒(méi)有了曾經(jīng)治療情況和效果:第二次懷孕時(shí)檢查出ACA呈陽(yáng)性服用阿司匹林與強(qiáng)的松每天各一片;并在40多天時(shí)有打絨毛促進(jìn)素七天后來(lái)檢查:ACA依然呈陽(yáng)性封閉抗體呈陰性染色體正常想得到怎樣的幫助:需要怎么樣治療才能正常懷孕不想再胎停第三次了我現(xiàn)已是大齡了()
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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導(dǎo)致胎停育的原因較多,常見(jiàn)的有胚胎自身染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、子宮異常、感染因素等。 1. 胚胎染色體異常:胚胎染色體異常是導(dǎo)致胎停育的常見(jiàn)原因之一。可能是在受精卵形成過(guò)程中,染色體發(fā)生了錯(cuò)誤組合或缺失、重復(fù)等。這種情況往往難以預(yù)防。 2. 內(nèi)分泌失調(diào):如黃體功能不全、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等,會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育??赏ㄟ^(guò)補(bǔ)充孕激素、治療甲狀腺疾病、控制泌乳素水平等方法改善。 3. 免疫因素:像抗心磷脂抗體陽(yáng)性、封閉抗體陰性等免疫問(wèn)題。治療上可使用免疫抑制劑,如環(huán)孢素等。 4. 子宮異常:子宮縱隔、宮腔粘連、子宮肌瘤等子宮結(jié)構(gòu)異常,會(huì)影響胚胎著床和發(fā)育。需要通過(guò)手術(shù)治療,如宮腔鏡手術(shù)。 5. 感染因素:如支原體、衣原體、弓形蟲(chóng)等感染。明確感染病原體后,使用相應(yīng)的抗生素治療,如阿奇霉素、多西環(huán)素等。 6. 其他因素:環(huán)境因素,如接觸有毒有害物質(zhì);生活方式因素,如長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒等,也可能增加胎停育風(fēng)險(xiǎn)。需要改善生活環(huán)境和生活方式。 胎停育的原因復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對(duì)性治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),為再次懷孕做好準(zhǔn)備。
2025-02-13 05:23
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您這個(gè)已經(jīng)可以算復(fù)發(fā)性流產(chǎn)了需要引起重視ACA抗體陽(yáng)性用潑尼松治療沒(méi)有錯(cuò)吃阿司匹林也沒(méi)有錯(cuò)當(dāng)時(shí)保胎的時(shí)候有沒(méi)有打黃體酮?封閉抗體也會(huì)引起流產(chǎn)您還需要測(cè)黃體期的性激素六項(xiàng)月經(jīng)周期的第21-25天排除是否黃體功能不全引起的流產(chǎn)病毒五項(xiàng)雙方染色體雙方血型甲狀腺功能等
2015-12-19 23:41
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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抗心磷脂抗體ACA是一種以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞膜上帶負(fù)電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)及其他自身免疫性疾病該抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切治療原則1、抗血小板聚集的藥物:阿斯匹林2、抗凝治療;華法令及肝素3、促進(jìn)纖溶鏈激酸一般認(rèn)為ACA陽(yáng)性的孕婦不需特殊處理特別是不宜采用糖皮質(zhì)激素對(duì)于抗心磷脂抗體陽(yáng)性的病人的治療可選用低分子右旋糖酐擴(kuò)容并加用靜脈營(yíng)養(yǎng)藥物治療免疫球蛋白免疫球蛋白治療妊娠合并APS給藥方法在妊娠的早、中期的第一個(gè)月用免疫球蛋白400mg/kg.d-1連用5天同時(shí)長(zhǎng)期服用阿司匹林80mg.d-1經(jīng)過(guò)治療后病人血清中IgGACL效度下降基本上都分娩出健康嬰兒分娩后檢測(cè)治盤(pán)組織亦無(wú)明顯組織學(xué)異常
2015-12-19 22:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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抗心磷脂抗體是一種以血小板和內(nèi)皮細(xì)胞膜上帶負(fù)電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體常見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡及其他自身免疫性疾病該抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切您這個(gè)最好先檢查一下導(dǎo)致是什么病因引起的ACA陽(yáng)性主要要檢查一下是否有免疫性疾病要積極治療好才考慮懷孕
2015-12-19 15:26
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好你的這個(gè)現(xiàn)象現(xiàn)在我主要是懷疑你是不是還有紅斑狼瘡這個(gè)疾病的可能這個(gè)抗體與血栓形成、血小板、自然流產(chǎn)或?qū)m內(nèi)死胎關(guān)系密切你現(xiàn)在的就屬于這個(gè)癥狀建議你最好是到大型醫(yī)院就診治療先檢查明白是什么原因造成的在積極的治療
2015-12-19 12:15
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什么是染色體異常? 染色體是組成細(xì)胞核的基本物質(zhì),是基因的載體。染色體異常(chromosome abnormalities)也稱染色體發(fā)育不全(chromosome dysgenesis)。美籍華人蔣有興(1956)查明人類(lèi)染色體為46條,Caspersson等(1970)首次發(fā)表人類(lèi)染色體顯帶照片。 查看全文»
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主任醫(yī)師 教授
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