頭暈三月余，多種檢查治療無效，求病因及檢查
尋神內(nèi)專家病情描述（發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等）：是3個月以前上班暈倒導(dǎo)致的頭暈、去醫(yī)院檢查了、心電圖、頭部、頸部、胸部的CT都是無異常、檢查了、血糖還抽血化驗了也是無異常、做頭顱多普勒血流圖結(jié)果是頸后動脈血管血流稍慢、現(xiàn)在3個多月了頭還是暈的、頭一直暈的、頭暈嚴(yán)重時渾身無力、心慌、走路感覺要暈倒（感覺頭暈的厲害心跳速度也快）頭暈有時候太陽穴有輕微頭痛!看見地下感覺都有輕微的動、*曾經(jīng)治療情況和效果：醫(yī)生初步診斷是腦血管痙攣、用氯化鈉注射液、胞磷膽堿注射液、前列地爾注射液、刺五加注射液、復(fù)方氨基酸注射液、口服的是西比靈、通天口服液、強(qiáng)力定旋片、甲磺酸倍它司汀、這些藥我用著都沒有效果還是頭暈、頭暈了很久了很難受啊求幫助啊。*想得到怎樣的幫助：1、請問醫(yī)生我這個還需要做什么檢查？2、我這個是什么病啊去醫(yī)院輸液、打針、吃藥都沒有效果。3、這個是什么前庭神經(jīng)的問題嗎？
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頭暈持續(xù)三個月，多種檢查未見明顯異常，治療效果不佳，可能與腦血管痙攣、耳部疾病、頸椎問題、貧血、精神心理因素等有關(guān)。 1.腦血管痙攣：血管異常收縮可影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈?？赏ㄟ^經(jīng)顱多普勒超聲復(fù)查評估。治療上除了之前的藥物，還可考慮尼莫地平、法舒地爾等。 2.耳部疾病：如耳石癥、梅尼埃病等，影響平衡功能引起頭暈。需進(jìn)行耳部相關(guān)檢查，如純音測聽、眼震電圖等。治療可能包括手法復(fù)位、使用倍他司汀等。 3.頸椎問題：頸椎病變壓迫血管神經(jīng)也會頭暈?？勺鲱i椎磁共振成像檢查。治療包括頸椎牽引、理療，藥物如頸復(fù)康顆粒等。 4.貧血：血紅蛋白不足，攜氧能力下降致頭暈。通過血常規(guī)檢查確診，治療要補(bǔ)充鐵劑、維生素 B12 等。 5.精神心理因素：焦慮、抑郁等可能產(chǎn)生軀體癥狀，包括頭暈。心理評估有助于診斷，治療可能需心理疏導(dǎo)及抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林。 多種原因可導(dǎo)致長期頭暈，需要綜合檢查明確診斷，采取針對性治療。同時要注意休息，避免勞累和緊張。
2025-02-13 01:02
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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既然檢查沒什么大問題，就不必再繼續(xù)做一些檢查了。你那種情況應(yīng)該屬于腦血管痙攣，突然性腦缺血導(dǎo)致的暫時性休克的癥狀。用藥效果不明顯，應(yīng)該是藥物不對癥，或者藥物劑量不足導(dǎo)致的癥狀不緩解的。應(yīng)該不是前庭神經(jīng)發(fā)炎的癥狀。
2015-12-19 18:28
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