外傷致深昏迷腦疝新出血，治療預(yù)后如何
神志不清呈深昏迷狀雙側(cè)瞳孔直徑約3.0光反應(yīng)遲鈍心率100次/分.血壓145/85左右.呼吸急促1月1日晚1點(diǎn)左右外傷所致曾經(jīng)治療情況和效果：當(dāng)天進(jìn)行手術(shù)引流淤血十二小時(shí)后發(fā)生腦疝并存在新出血點(diǎn)進(jìn)行第二次手術(shù).想得到怎樣的幫助：1.最好的治療是什么2.生還的希望有多大3.預(yù)后會(huì)是怎樣（）
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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外傷導(dǎo)致患者神志不清呈深昏迷狀、腦疝及新出血點(diǎn)，情況危急。治療需綜合考慮，包括手術(shù)干預(yù)、藥物治療、生命支持等。生還希望受多種因素影響，預(yù)后可能存在多種情況，如神經(jīng)功能恢復(fù)程度不同等。 1. 手術(shù)治療：及時(shí)清除顱內(nèi)淤血和處理新出血點(diǎn)，減輕顱內(nèi)壓力，為后續(xù)恢復(fù)創(chuàng)造條件。 2. 藥物治療：使用甘露醇等脫水劑降低顱內(nèi)壓；應(yīng)用神經(jīng)保護(hù)藥物如依達(dá)拉奉，減輕神經(jīng)損傷；使用止血藥物如氨甲環(huán)酸防止繼續(xù)出血；給予抗生素預(yù)防感染，如頭孢曲松。 3. 生命支持：維持呼吸、心率、血壓等生命體征穩(wěn)定，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。 4. 康復(fù)治療：病情穩(wěn)定后，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如物理治療、作業(yè)治療等，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 5. 密切監(jiān)測(cè)：持續(xù)監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓、生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 患者的治療和預(yù)后需要綜合多方面因素評(píng)估，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)會(huì)盡全力采取科學(xué)合理的治療措施，但最終結(jié)果存在不確定性。
2025-02-13 02:52
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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這種情況是應(yīng)該注意積極的進(jìn)行治療才行的最好的方法是必要的情況安全的前提下進(jìn)行手術(shù)治療的一般的情況要看看病人的具體情況才行的這種情況現(xiàn)在是相當(dāng)危險(xiǎn)的預(yù)后不會(huì)太好的但是現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)的積極的進(jìn)行治療才行的
2015-12-19 23:28
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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這種情況是應(yīng)該注意積極的進(jìn)行治療才行的最好的方法是必要的情況安全的前提下進(jìn)行手術(shù)治療的一般的情況要看看病人的具體情況才行的這種情況現(xiàn)在是相當(dāng)危險(xiǎn)的預(yù)后不會(huì)太好的但是現(xiàn)在應(yīng)該繼續(xù)的積極的進(jìn)行治療才行的。
2015-12-19 21:57
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦疝的患者一般預(yù)后都不是很好的而且即使有生還的希望對(duì)病人的智力也有很大影響的.腦疝患者也沒(méi)有特別好的治療方法只能是脫水止血等支持治療但估計(jì)希望也不是很大了.
2015-12-19 15:05
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腦疝? 腦疝(hemia of brain)，又稱顱內(nèi)高壓危象，系由于各種原凼所致的局限性或彌漫性顱內(nèi)壓增高，導(dǎo)致部分腦組織通過(guò)一些解剖上的裂隙被擠到壓力較低部位中去，壓迫附近的神經(jīng)、血管和腦干，引起相應(yīng)的一系列癥狀和體征。在顱腦損傷和顱內(nèi)占位性病變的患者中，當(dāng)顱內(nèi)占位性病變發(fā)能到顱腔內(nèi)再無(wú)代償余地時(shí)，就有可能促使某些部位的腦組織向阻力最小的部位移動(dòng)。如果僅僅是單純的大塊腦組織在位置上的更動(dòng)，叫做“腦移位”。在腦移位中如果有一部分腦組織被擠到腦池內(nèi)，填塞了腦池或者超過(guò)了腦池的范圍，這就叫做“腦池疝”亦即一般的“腦疝”。 查看全文»
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