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蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦梗后多種癥狀如何應對

2008年1月曾因蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦梗塞入院治療好轉(zhuǎn),血壓一直比較穩(wěn)定;08年底出現(xiàn)視力下降,經(jīng)檢查確診為“眼底出血”,經(jīng)各種治療至今未見明顯好轉(zhuǎn);近兩個月感覺手、足發(fā)燙,呈進行性加劇,現(xiàn)頭部都有發(fā)燙感,且發(fā)燙部位有麻木及針刺感。其它情況尚可,唯情緒不太穩(wěn)定。

  • 回答1

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    患者曾患蛛網(wǎng)膜下腔出血伴腦梗塞,后出現(xiàn)眼底出血、手足及頭部發(fā)燙伴麻木針刺感、情緒不穩(wěn)定等癥狀??赡芘c血管病變、神經(jīng)損傷、血液循環(huán)異常、免疫炎癥、代謝紊亂等有關。 1.血管病變:腦梗塞和蛛網(wǎng)膜下腔出血可能導致血管彈性下降、管腔狹窄,影響血液供應,引發(fā)后續(xù)癥狀。治療上,可使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,以及他汀類藥物如阿托伐他汀調(diào)節(jié)血脂、穩(wěn)定斑塊。 2.神經(jīng)損傷:腦部病變可能損傷神經(jīng),導致感覺異常。可使用甲鈷胺、維生素 B1 等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 3.血液循環(huán)異常:血管問題可能導致局部血液循環(huán)不暢,引起發(fā)燙、麻木等??赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物如前列地爾進行治療。 4.免疫炎癥:身體的免疫炎癥反應可能參與其中。必要時使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等,但需嚴格掌握適應證。 5.代謝紊亂:如血糖、血脂代謝異常,也可能影響病情。需控制血糖、血脂,使用二甲雙胍、瑞舒伐他汀等藥物。 患者出現(xiàn)的多種癥狀較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案,并嚴格遵醫(yī)囑治療。

    2025-02-13 21:09
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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