車禍致多處傷，能否手術(shù)？
12月24日晚出車禍當(dāng)場暈迷急救時出現(xiàn)休克后轉(zhuǎn)院當(dāng)晚做了喉管手術(shù)在喉部插管幫助呼吸腦部有蛛網(wǎng)性出血腦干也有兩點(diǎn)出血肺部挫傷里面有積血感染鼻骨粉碎性斷裂腦和肺都是用藥控制醫(yī)生解釋人在暈迷傷及部位多要手術(shù)必須等病人清醒有意識曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在腦部出血已經(jīng)控制心率一開始兩百多有慢慢降低有時一百多有時八九十肺部感染有控制但是效果不是很好想得到怎樣的幫助：此情況能否手術(shù)（
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回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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患者因車禍出現(xiàn)昏迷、休克，腦部有蛛網(wǎng)性出血和腦干出血，肺部挫傷積血感染，鼻骨粉碎性斷裂。目前腦部出血已控制，心率有下降，肺部感染控制不佳。能否手術(shù)需綜合多方面因素，如患者生命體征、出血情況、感染程度、身體耐受能力、后續(xù)治療效果等。 1.生命體征：穩(wěn)定的生命體征是手術(shù)的基礎(chǔ)。心率逐漸平穩(wěn)是好現(xiàn)象，但仍需持續(xù)監(jiān)測血壓、呼吸等，確保能耐受手術(shù)。 2.出血情況：腦部出血雖已控制，但仍需觀察是否有再出血風(fēng)險(xiǎn)，腦干出血位置關(guān)鍵，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。 3.感染程度：肺部感染控制不佳可能影響手術(shù)時機(jī)，需加強(qiáng)抗感染治療，待感染得到有效控制后再考慮手術(shù)。 4.身體耐受能力：患者經(jīng)歷重創(chuàng)，身體虛弱，要評估其能否承受手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和應(yīng)激。 5.后續(xù)治療效果：當(dāng)前藥物治療效果對手術(shù)決策有重要影響，若藥物能有效控制病情，可延緩手術(shù)；若病情惡化，可能需緊急手術(shù)。 總之，對于此患者是否能手術(shù)，需要醫(yī)生根據(jù)其具體情況進(jìn)行全面評估和權(quán)衡，以確保手術(shù)的安全性和有效性。
2025-02-13 04:36
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析：您好這種情況考慮病人正處于昏迷期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。此類情況不建議手術(shù)手術(shù)本身也是一種損傷必須等到病人有意識呼吸道感染控制后才能手術(shù)如果現(xiàn)在強(qiáng)行手術(shù)給病人帶來的損傷會更大。
2015-12-20 03:19
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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您好，這種情況考慮病人正處于昏迷期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大此類情況不建議手術(shù)手術(shù)本身也是一種損傷必須等到病人有意識呼吸道感染控制后才能手術(shù)如果現(xiàn)在強(qiáng)行手術(shù)給病人帶來的損傷會更大
2015-12-19 12:58
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