神經(jīng)性和腎性尿崩癥能否治愈,如何治療?
尿崩癥分為2種:第一類是AVP分泌不足,稱為神經(jīng)性或中樞性尿崩癥,第二類是腎臟對(duì)AVP缺乏反應(yīng),多種后天因系使腎小管不能濃縮尿液,通常被稱為腎性尿崩癥。這兩種,是不是能治愈,還是兩種都不能痊愈,只能相應(yīng)的吃藥治療?補(bǔ)充問題1:(2011-02-2419:52:11)得了這病10年了,能治療痊愈不?
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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尿崩癥分為神經(jīng)性尿崩癥和腎性尿崩癥。神經(jīng)性尿崩癥多因下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起抗利尿激素(AVP)分泌不足所致;腎性尿崩癥則是腎臟對(duì) AVP 缺乏反應(yīng),導(dǎo)致腎小管不能濃縮尿液。這兩種類型的尿崩癥能否治愈取決于病因、病情嚴(yán)重程度及治療的及時(shí)性和有效性等。 1. 病因:神經(jīng)性尿崩癥常見病因包括下丘腦或垂體腫瘤、手術(shù)損傷、感染等;腎性尿崩癥可由遺傳因素、藥物、腎臟疾病等引起。 2. 診斷:通過測(cè)定尿量、尿比重、血滲透壓、血鈉等指標(biāo)進(jìn)行診斷。 3. 治療:神經(jīng)性尿崩癥可使用去氨加壓素、鞣酸加壓素等藥物;腎性尿崩癥則需根據(jù)具體病因治療,如停用導(dǎo)致腎損傷的藥物,同時(shí)可使用氫氯噻嗪、阿米洛利等。 4. 生活管理:患者應(yīng)注意適量飲水,避免脫水或水中毒,記錄每日尿量和飲水量。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。 總之,神經(jīng)性和腎性尿崩癥的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量。
2025-02-12 15:42
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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尿崩癥一煩渴狂飲、尿頻量多為主要特征,病程久者可伴體形消瘦、疲乏無力、食欲不振、皮膚干燥、毛發(fā)枯黃、頭暈?zāi)垦?、失眠多?mèng)、耳鳴耳聾、腰膝酸痛、肢體麻木、心悸怔仲、大便秘結(jié)或五心煩熱,男子陽(yáng)痿遺精、女子月經(jīng)不調(diào),甚者神昏譫語、昏睡不醒等臨床表現(xiàn)。辨證當(dāng)分為陰虛燥熱,但應(yīng)區(qū)別孰輕孰重,治療總以養(yǎng)陰生津,潤(rùn)燥清熱,固腎縮尿?yàn)闉榉ǎ絷巶瓣?yáng)者,鑒于益氣溫陽(yáng)。治療原則:清熱瀉火、養(yǎng)陰生津、益氣養(yǎng)陰、生津止渴、健脾補(bǔ)腎、補(bǔ)氣生津、滋陰助陽(yáng)、益氣固澀。
2015-12-19 19:32
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