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血壓高伴腰痛、尿異常及腎功異常如何應(yīng)對

,近期發(fā)現(xiàn)血壓高148/80。有腰痛,尿量無明顯減少。四肢無浮腫。尿RT:大量。BLD大量。RBC:5-8/HP腎功8項(xiàng)。尿素:27。4MMOI/L肌酐758UMOI/L尿酸546。3UMO/L胱抑素C4。67MG/LTG2。22MMOI/L

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    血壓高(148/80mmHg),伴有腰痛,尿檢查異常(大量 BLD、RBC 5-8/HP),腎功能指標(biāo)異常(尿素 27.4mmol/L、肌酐 758μmol/L 等)??赡苁悄I臟疾病、高血壓腎損害、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等原因引起,也可能是其他全身性疾病的表現(xiàn)。 1. 腎臟疾?。喝缒I小球腎炎、腎病綜合征等,可導(dǎo)致尿中紅細(xì)胞、蛋白增多,腎功能受損。治療常包括使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 2. 高血壓腎損害:長期高血壓控制不佳會(huì)影響腎臟功能。需積極控制血壓,可選用硝苯地平、貝那普利等降壓藥。 3. 泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌感染可引起尿路炎癥,出現(xiàn)血尿。常用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛等治療。 4. 泌尿系統(tǒng)結(jié)石:結(jié)石刺激尿路黏膜可導(dǎo)致出血。較小結(jié)石可通過多喝水、運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石可能需手術(shù)或體外碎石。 5. 全身性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等,也會(huì)累及腎臟。治療需針對原發(fā)病,使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,進(jìn)一步完善檢查,明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。

    2025-02-13 12:19
  • 回答4

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    你好,這個(gè)疾病現(xiàn)在除了手術(shù)之外是沒有太好的辦法進(jìn)行治愈的,建議現(xiàn)在最好是能進(jìn)行中藥進(jìn)行調(diào)理,這樣可以有效的調(diào)理腎臟的功能,減少再次的損傷,必要時(shí)建議進(jìn)行換腎治療。

    2015-12-20 02:16
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    腎臟慢性疾病常有隱蔽性,沒有明顯臨床癥狀.到發(fā)現(xiàn)時(shí)很多病人已經(jīng)出現(xiàn)腎功能不全。一旦出現(xiàn)腎功能異常,60%腎小球已經(jīng)受損。至少一半已經(jīng)變成成纖維細(xì)胞,失去功能。你已經(jīng)開始透析,說明絕大多數(shù)腎小球已經(jīng)受損傷。但是你還有尿而且沒有出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。還是有治療意義的。建議:單純透析和對癥治療,只是緩解癥狀,對這個(gè)病沒有治療作用。而且透析會(huì)加重好的腎小球變壞的速度。但是不透析又是不行的。建議中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)治療。整體調(diào)整免疫紊亂,調(diào)整臟腑陰陽平衡。調(diào)動(dòng)機(jī)體自我修復(fù)能力。有希望阻止病情發(fā)展,減少透析次數(shù),提高生活質(zhì)量。

    2015-12-19 23:13
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,根據(jù)你的情況,考慮你是腎衰竭比較嚴(yán)重了,雖然目前通過透析你已經(jīng)恢復(fù)一些了,但是這個(gè)病是不能完全治療好的。以后要長期堅(jiān)持腹透、或者血透。但是,你的情況還有一點(diǎn)比較好的是:你的尿量還很多,說明你的腎小球還有很大一部分是有功能的。所以你的情況應(yīng)該有治療好的希望。建議你繼續(xù)積極治療一下看看,如果尿量還是保持這個(gè)量,而且腎功能肌酐降下來了。還是有可能治療好的。希望對你有幫助。

    2015-12-19 18:53
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,水腫的發(fā)生是因?yàn)槟I臟分泌醛固酮增多,導(dǎo)致的鈉水潴留。另外還可能和您腹透液使用不當(dāng)有關(guān)系。如果能夠提供更詳細(xì)的檢查結(jié)果更好,或者先調(diào)整腹透液的使用

    2015-12-19 18:31
就醫(yī)問藥

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什么是腎衰竭?   腎衰竭是指腎臟功能異常,不能充分地將有毒物質(zhì)排出體外。其中,急性腎衰竭是腎臟清除血液中有毒物質(zhì)能力的迅速下降,并導(dǎo)致血液中代謝廢物的蓄積,如尿素等;慢性腎衰竭是腎臟功能緩慢進(jìn)行性下降,并導(dǎo)致血中代謝廢物增加,可導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。 查看全文»

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