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股骨頭疾病的有效治療方法有哪些

我一個同事這樣,想了解一下情況,股骨頭最佳治療方法有沒有人了解這個的啊,我現(xiàn)在想知道了解一下,但是之前都沒有什么認識,股骨頭最佳治療方法有了解嗎,不知道是什么?!,F(xiàn)在想請問一下醫(yī)生知道?希望能告訴我。。。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    股骨頭疾病的治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。常見的有改善生活方式、使用藥物緩解癥狀、進行康復(fù)訓(xùn)練、采取保髖手術(shù)以及髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 1.保守治療:避免負重,減少髖關(guān)節(jié)的壓力,使用拐杖輔助行走。調(diào)整生活習(xí)慣,戒煙戒酒,控制體重。 2.藥物治療:非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,能減輕疼痛和炎癥。阿侖膦酸鈉有助于增加骨密度?;钛龅闹谐伤幦缦伸`骨葆膠囊也有一定幫助。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:包括熱敷、超短波、磁療等,可改善局部血液循環(huán),緩解癥狀。 4.保髖手術(shù):適用于早期患者,如髓芯減壓術(shù)、帶血管蒂骨瓣移植術(shù)等。 5.髖關(guān)節(jié)置換術(shù):對于病情嚴重,關(guān)節(jié)功能嚴重受損的患者,是一種有效的治療手段。 股骨頭疾病的治療需根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等綜合考慮,選擇最適合的治療方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,以提高生活質(zhì)量。

    2025-02-13 17:20
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    股骨頭最佳治療方法股骨頭就是支撐身體上半部分的兩根骨頭,具體位置在骨盆下方,骨盆那里一邊一個髖臼,兩個股骨頭正好和髖臼配合,起到支撐上體的作用。如果從外面看就是在臀部的后下方。股骨是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。所以股骨頭也是最容易受傷的部位。股骨[gǔgǔ]是人體最重要的骨骼,股骨頭更為重要,人的直立行走、活動、勞動都依靠股骨頭的支撐作用。股骨頭疾病最常見的就是股骨頭壞死。股骨頭壞股骨頭最佳治療方法死即股骨頭缺血性壞死,又稱無菌性股骨頭壞死。其癥狀是由于不同致病原因破壞了股骨頭的血液供應(yīng),因骨缺血而發(fā)生股骨頭骨質(zhì)壞死。股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,引起骨細胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死(osteonecrosisofthefemoralhead,ONFH)又稱股骨頭缺血性壞死(avascularnecrosis,AVN),是骨科領(lǐng)域常見的難治性疾病。ONFH可分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類,前者主要是由股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等髖部外傷引起,后者在我國的主要原因為皮質(zhì)類固醇的應(yīng)用及酗早期股骨頭壞死早期股骨頭壞死酒。外傷導(dǎo)致股骨頭壞死的原因在于供應(yīng)股骨頭的血管受損所致,如側(cè)方骨骺血管受損。這些血管受損后,股骨頭全部或部分失去血運,傷后血運阻斷8小時后即可造成缺血壞死。由此可見,在有移位的股骨頸骨折中,骨壞死很早即可發(fā)生。股骨頭缺血壞死占股骨頸移位骨折的85%和無移位骨折的15%—25%。有報告稱,在粗隆間骨折穿針后也有股骨頭缺血壞死發(fā)生,這是由于股骨頭穿針所致,因為在穿針過程中可能傷及外側(cè)骨骺血管(穿針由股骨頭側(cè)上方或后方進入股骨頭)。這個血管的損傷可造成股骨頭局部缺血壞死,最后在股骨頭上部負重部位發(fā)生塌陷。另外,有時對髖部的直接打擊也會造成股骨頭缺血性壞死,急性髖關(guān)節(jié)脫位也可以造成股骨頭缺血性壞死。癥狀股骨頭最佳治療方法①疼痛。疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適等,常向腹股溝區(qū),大腿內(nèi)側(cè),臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,并有該區(qū)麻木感。②關(guān)節(jié)僵硬與活動受限。患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動受限明顯。③跛行。為進行性短縮性跛行,由于髖痛及股骨頭塌陷,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所致。早期往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯。④體征。局部深壓痛,內(nèi)收肌止點壓痛,4字試驗陽性,伽咖s征陽性,A11is征陽性TKdele叻uq試驗陽性。外展、外旋或內(nèi)旋活動受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位體征。有時軸沖痛陽性。⑤X線表現(xiàn)。骨紋理細小或中斷,股骨頭囊腫、硬化、扁平或塌陷。

    2015-12-20 07:49
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    股骨頭壞死的分型根據(jù)壞死部位的范圍大小和形狀分為六類,具體如下:①股骨頭全部壞死。較少見,是指股骨頭從關(guān)節(jié)邊緣起全部壞死。頭下型股骨頸骨折常??梢砸鹑^壞死。②股骨頭錐(楔)形壞死。最多見。正常股骨頭分為中心持重區(qū)和內(nèi)、外無壓區(qū)。頭中心錐形壞死即為持重區(qū)骨壞死。③股骨頭頂半月狀壞死。發(fā)生率很高,骨壞死發(fā)生于股骨頭的前上方,死骨呈半月狀,髖關(guān)節(jié)蛙式外展位X線照片顯示最為清楚。④股骨頭灶性骨壞死,是最輕的。這一類型一般不發(fā)生股骨頭塌陷。股骨頭最佳治療方法⑤股骨頭核心性壞死。⑥非血管性骨壞死。骨壞死的發(fā)生,演變和結(jié)局,有其規(guī)律性病理過程,即壞死發(fā)生一死骨被吸收一新骨形成。X線表現(xiàn)不管壞死范圍大小,單發(fā)或多發(fā),都是這一過程的縮影。股骨頭壞死的X線分期方法很多,但我們一般采用Arlet,F(xiàn)icat和Hageffard的5期分法:Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現(xiàn)輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關(guān)節(jié)活動受限,以內(nèi)旋活動受限最早出現(xiàn),強力內(nèi)旋時髖關(guān)節(jié)疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質(zhì)疏松或骨小梁界限模糊。Ⅱ期(壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質(zhì)疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區(qū),關(guān)節(jié)間隙正常。Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續(xù)加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內(nèi),關(guān)節(jié)間隙輕度變窄。Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關(guān)節(jié)間隙變窄。股骨頭最佳治療方法Ⅴ期(骨關(guān)節(jié)炎期)臨床癥狀類似骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),疼痛明顯,關(guān)節(jié)活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關(guān)節(jié)間隙融合或消失,髖關(guān)節(jié)半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關(guān)系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨壞死,可繼續(xù)做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側(cè)髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關(guān)節(jié)片。以上是我對你提出的問題作出的一個回答,你想要了解和知道的答案都在上面拉,是我的個人看法,希望能幫得上你。。。

    2015-12-19 21:34
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    造成股骨頭壞死的原因有很多種,外傷是常見的造成股骨頭壞死的原因。另外放射線損傷血管壁致管壁增厚狹窄,導(dǎo)致骨骼營養(yǎng)障礙而壞死。建議您采用中醫(yī)中藥的保守治療,內(nèi)服外敷配合理療是能夠取得不錯效果的,但是不知道您現(xiàn)在是處于股骨頭壞死的那一期也不知道您是什么原因誘發(fā)的疾病,是因為外傷,喝酒,還是因為服用激素,所以不能夠盲目的建議您服用什么藥物.

    2015-12-19 14:31
  • 回答1

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!目前治療股骨頭壞死的方法非常的多,使用不同的方法治療,效果是不一樣的,根據(jù)治療效果來看,保守DSA血管融通療法,DSA血管融通療法局部應(yīng)用高濃度溶栓、擴血管藥物,解除血管痙攣,融通微血管栓子,增加動脈灌注,改善靜脈回流,降低骨內(nèi)壓,從而改善股骨頭區(qū)域血運,有效促進和溝通側(cè)支循環(huán),以有利于新骨生長,死骨修復(fù),進而防止股骨頭塌陷及延緩關(guān)節(jié)退變進展。

    2015-12-19 14:31
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是股骨頭壞死?   股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細胞、骨髓、造血細胞及脂肪細胞因缺血壞死,骨組織營養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細菌感染所致,所以又稱為股骨頭無菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來越引起醫(yī)生們對這一疾病的關(guān)注。 查看全文»

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