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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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甲狀腺功能減退癥引起的水腫稱(chēng)為黏液性水腫,具有以下特點(diǎn):非凹陷性、皮膚增厚粗糙、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、畏寒等。 1.非凹陷性:用手指按壓水腫部位,不會(huì)出現(xiàn)明顯凹陷,這與心源性、腎源性水腫的凹陷性不同。 2.皮膚改變:皮膚增厚、粗糙,干燥脫屑,毛發(fā)稀疏,面色蒼白或蠟黃。 3.精神狀態(tài):表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,記憶力減退,嗜睡,精神抑郁。 4.體溫調(diào)節(jié):畏寒,體溫偏低,基礎(chǔ)代謝率降低。 5.體重增加:水腫導(dǎo)致體重上升,但并非真正的脂肪堆積。 6.消化系統(tǒng):常有食欲減退,便秘,腹脹等癥狀。 總之,甲狀腺功能減退癥引起的水腫有其獨(dú)特的表現(xiàn),若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行甲狀腺功能等相關(guān)檢查,明確診斷。治療上通常采用補(bǔ)充甲狀腺激素,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。
2025-02-12 13:52
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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甲狀腺功能減退引起的水腫叫做粘液性水腫,也稱(chēng)真性粘液性水腫,是由于甲狀腺功能不全導(dǎo)致甲狀腺素缺少,面部出現(xiàn)蠟樣水腫,面色蒼黃,顏面浮腫,瞼厚面寬,反應(yīng)遲鈍,眉毛和頭發(fā)稀疏,舌色淡,肥大.多見(jiàn)于因甲亢甲狀腺切除過(guò)多或放療破壞太多者,常伴有其他內(nèi)分泌疾病.粘液性水腫導(dǎo)致皮膚呈非凹陷性水腫,水腫出皮膚蒼白或蠟黃色,這是由粘多糖沉積所致.特點(diǎn)多是全身性浮腫,用指頭按壓不出現(xiàn)凹陷性改變.有特征性的面部表現(xiàn)為:表情淡漠,呆板,面及眼瞼水腫,鼻寬,唇厚,舌大,光滑發(fā)紅,發(fā)音喋喋不清,言語(yǔ)緩慢費(fèi)力.本病還伴有其他甲狀腺機(jī)能減低的癥狀,在嬰兒期常有嗜睡,皮膚蒼白,冰冷及干燥,肌肉軟弱無(wú)力,常發(fā)生臍疝,喂養(yǎng)困難及便秘,還有發(fā)育遲緩,侏儒等癥狀.在兒童期,主要出現(xiàn)生理性和精神性發(fā)育遲緩,表現(xiàn)皮膚干燥,冷,皮膚發(fā)黃,偶有性早熟.到成年人,粘液性水腫較嚴(yán)重,而且表現(xiàn)最多,多發(fā)于30~70歲的婦女,表現(xiàn)為全身瘙癢和濕疹化,毛發(fā)變粗,脫落,兩臂伸側(cè)點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張,靜脈或動(dòng)脈性小腿潰瘍.在治療上,用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素(L-T4或L-T3)均有明顯療效,但上述藥物應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸增加到耐受量.
2015-12-20 06:28
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好:甲狀腺功能減退出現(xiàn)的水腫,為粘液性水腫,為非指凹性水腫.其他原因引起的水腫主要為指凹性水腫.甲狀腺功能減退主要是由于粘多糖增多引起的.水腫的消退,取決于甲減控制的好壞,如果甲減控制良好,那么水腫自然就會(huì)消退,如果控制不好,將有發(fā)生粘液性昏迷的危險(xiǎn),
2015-12-19 18:44
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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.面部表情遲鈍,聲啞,講話慢;由于玻璃樣酸和硫酸軟骨素的粘多糖浸潤(rùn)使面部和眶周腫脹,怕冷顯著;由于缺乏腎上腺能沖動(dòng),眼瞼下垂;毛發(fā)稀疏,粗糙和干燥;皮膚干燥,粗糙,鱗狀剝落和增厚.體重中度增加,主要是由于食物代謝降低和水分潴留.病人健忘和顯示智能損害伴漸進(jìn)性人格改變.某些表現(xiàn)為憂(yōu)郁,可能有明顯的精神病(粘液性水腫狂躁).粘液性水腫特點(diǎn)包括甲狀腺功能減退癥病程長(zhǎng),昏迷伴有極低體溫(24~32.2℃),反射消失,癲癇發(fā)作,CO2潴留和呼吸抑制.嚴(yán)重低溫可被忽視,除非用特殊低讀數(shù)溫度計(jì).必須根據(jù)臨床,病史和體檢作出快速診斷,因?yàn)橛羞^(guò)早死亡的可能.促發(fā)因素包括寒冷,疾病,感染,外傷和中樞抑制藥. 有許多種甲狀腺激素制劑提供替代治療,包括T4(左旋甲狀腺素),3碘甲腺原氨酸(Liothyronine,碘塞羅寧),兩種激素的混合制劑和動(dòng)物甲狀腺干粉.人工合成T4(左旋甲狀腺素)更好,平均維持劑量75~125μg/d口服,但開(kāi)始劑量必須要低,除非是粘液性水腫昏迷).吸收相當(dāng)穩(wěn)定,約為劑量的70%.T3產(chǎn)生自外周組織.如同時(shí)服用減少T4吸收或增加膽汁中排泄中的藥物,則劑量同樣需增加.整理最適當(dāng)劑量應(yīng)是恢復(fù)TSH至正常的最小劑量(雖然這一標(biāo)準(zhǔn)不適用于繼發(fā)性甲狀腺功能減退).
2015-12-19 17:50
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,甲狀腺功能減退是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y或是甲狀腺激素抵抗而引起的全身性的低代謝綜合征,其病理特點(diǎn)是黏多糖在組織和皮膚堆積,表現(xiàn)為粘液性水腫.粘液性水腫是非凹陷性水腫,由于組織液中含蛋白的量比較高導(dǎo)致的.有手指輕壓會(huì)立刻恢復(fù)的水腫.一般,對(duì)癥治療就可以了,但是病情嚴(yán)重時(shí),有一種黏液水腫昏迷,就比較危險(xiǎn)了.一般,甲減的病人是需要終身服藥.但是,藥物的治療效果比較好,控制的好只吃藥就可以了,定期的復(fù)查也是很有必要的.
2015-12-19 13:33
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是甲減? 甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»
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