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27 歲未婚女教師尿頻尿急等癥狀如何診斷治療

2025-02-13 11:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者:女性,27歲婚姻:未婚,未有性生活史職業(yè):教師2007年2月8日個(gè)個(gè)人尿常規(guī)項(xiàng)目結(jié)果單位參考值范圍顏色(顏色)黃色鱗狀上皮細(xì)胞(鱗狀上皮)＋/HP透明度(透明度)清粘液絲(粘液絲)未發(fā)現(xiàn)酵母樣菌(酵母樣菌)未發(fā)現(xiàn)球菌類(球菌類)未發(fā)現(xiàn)桿菌類(桿菌類)未發(fā)現(xiàn)酸堿度(PH)5.0白細(xì)胞(WBC)3＋/HP比重(SG)1.025白細(xì)胞反應(yīng)(LEU)100個(gè)/uL2＋亞硝酸鹽(NIT)陰性－白蛋白(PRO)陰性－葡萄糖(GLU)陰性－酮體(KET)陰性－尿膽原(UBG)正常－尿膽紅質(zhì)(BIL)陰性－血液（含血紅蛋白）(ERY)10個(gè)/ul±紅細(xì)胞(RBC)未發(fā)現(xiàn)結(jié)晶(結(jié)晶)未發(fā)現(xiàn)管型(管型)未發(fā)現(xiàn)病史:六歲曾患尿道炎,經(jīng)過住院治療好轉(zhuǎn).從小到現(xiàn)在頻繁憋尿手淫,手淫后尿頻,不手淫就很少尿頻,因?yàn)橐恢焙人可?共存病:從小患有乙肝大三陽(肝功能基本正常),脂溢性皮炎(3年),牙齦炎(2年),結(jié)膜炎(多年)癥狀:舌苔厚白,大便一直都黑,時(shí)有便秘,磨牙,尿頻(一直以來:近來五至十分鐘就上一次廁所，以前一直養(yǎng)成不愛飲水的習(xí)慣，但就算我不喝水，一個(gè)上午的時(shí)候我最起碼也要跑四至五次廁所).尿急(近幾年),夜尿(近兩年,夏季一晚一次,冬季兩次,今年冬季卻多達(dá)3-6次)尿不盡.曾用藥:兩年前用金錢草沖劑,好轉(zhuǎn)就停藥,后來喝了也沒啥效果.今年2月憑上述體檢結(jié)果(血液腎功能正常,雙腎膀胱輸卵管B超檢查正常)看醫(yī)生,診斷為女性尿路感染,遵醫(yī)囑服用西力欣500mg一天,服用七天后沒任何效果.家族病史:父親死于肝癌63歲,母親身體尚好.哥哥小三陽,慢性前列腺炎.現(xiàn)在我該怎么辦????????我得的是腎孟腎炎還是尿道炎還是膀胱炎?是急性還是慢性?

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任立存主治醫(yī)師

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該女性患者出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多、尿不盡等癥狀，曾被診斷為尿路感染但治療無效?？赡艿募膊∮心虻姥?、膀胱炎、腎盂腎炎等，需綜合判斷。病因包括不良習(xí)慣、既往病史等。治療方法包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整等。 1. 疾病判斷：尿道炎主要表現(xiàn)為尿道口紅腫、尿痛等；膀胱炎常有尿頻、尿急、尿痛，下腹疼痛；腎盂腎炎除了尿路刺激癥狀，還常有發(fā)熱、腰痛。結(jié)合患者癥狀及檢查，需進(jìn)一步排查。 2. 病因分析：頻繁憋尿手淫易導(dǎo)致尿路逆行感染；飲水少會(huì)使尿液濃縮，增加感染風(fēng)險(xiǎn)；乙肝大三陽可能影響免疫力，增加患病幾率；既往尿道炎病史也可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 3. 檢查建議：可進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，明確致病菌及敏感藥物；復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。 4. 治療方法：若為細(xì)菌感染，可選用左氧氟沙星、阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，需遵醫(yī)囑用藥。同時(shí)要多喝水，促進(jìn)排尿。 5. 生活調(diào)理：改掉憋尿手淫的習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲；保證充足睡眠，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)免疫力。總之，患者需要進(jìn)一步檢查明確診斷，并綜合治療和調(diào)理，才能有效改善癥狀。
2025-02-13 17:54

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谷魁廣醫(yī)師

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這位朋友你好，考慮是慢性蕁麻疹。
2015-12-20 09:30

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