二次植骨手術(shù)髓內(nèi)針是否要去掉等問題
我弟弟去年四月2號車禍后股骨和脛骨骨折采用髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)現(xiàn)在術(shù)后17個月了股骨愈合良好脛骨當(dāng)時是開放性骨折現(xiàn)在愈合不好當(dāng)時的手術(shù)醫(yī)生建議術(shù)后兩年也就是在過半年左右如何仍然愈合不好需要做二次植骨手術(shù)曾經(jīng)治療情況和效果：術(shù)后遵醫(yī)囑定期檢查想得到怎樣的幫助：想知道如果二次植骨手術(shù)的話髓內(nèi)針是否要去掉？手術(shù)風(fēng)險大鋅還有預(yù)后如何？術(shù)后一般多久可以取內(nèi)固定？（）
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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二次植骨手術(shù)是一種常見的治療骨折不愈合的方法。對于髓內(nèi)針是否去掉、手術(shù)風(fēng)險、預(yù)后、術(shù)后取內(nèi)固定時間等問題，需要綜合多方面因素考慮，包括骨折愈合情況、髓內(nèi)針位置、患者身體狀況等。 1. 髓內(nèi)針是否去掉：這取決于髓內(nèi)針的位置、穩(wěn)定性以及對新骨生長的影響。如果髓內(nèi)針影響了新骨的血供或阻礙了植骨的融合，可能需要取出；若其位置良好且穩(wěn)定，不影響植骨效果，也可不取出。 2. 手術(shù)風(fēng)險：任何手術(shù)都存在風(fēng)險，如感染、出血、神經(jīng)血管損傷等。但在經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作下，風(fēng)險可以有效控制。 3. 預(yù)后：預(yù)后受多種因素影響，如患者的年齡、身體狀況、骨折部位的血供、術(shù)后康復(fù)等。一般來說，年輕、身體狀況好、血供良好且積極配合康復(fù)的患者預(yù)后較好。 4. 術(shù)后取內(nèi)固定時間：通常在骨折完全愈合且骨骼強度足夠后進行，一般為術(shù)后 1 - 2 年，但具體時間需根據(jù)復(fù)查的 X 光結(jié)果來確定。 5. 其他注意事項：術(shù)后要注意保持傷口清潔，避免劇烈運動，按照醫(yī)生的指導(dǎo)進行康復(fù)訓(xùn)練，加強營養(yǎng)，促進恢復(fù)。 總之，二次植骨手術(shù)需要綜合評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)的利弊，積極配合治療，以提高手術(shù)成功率和預(yù)后效果。
2025-02-13 16:27
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述這種情況在進行二次手術(shù)時髓內(nèi)釘需要更換或者改為使用鋼板固定手術(shù)風(fēng)險不算大但不能保證完全愈合手術(shù)后一年半取內(nèi)固定手術(shù)風(fēng)險不算大但不能保證完全愈合手術(shù)后一年半取內(nèi)固定
2015-12-19 17:45
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