70歲老人胃穿孔術后肺栓塞如何應對
戚醫(yī)生我母親70歲胃穿孔術后肺栓塞怎么辦？前一段時間我的母親凌晨4點多做完手術之后，發(fā)現(xiàn)她呼吸急促困難，之后去找醫(yī)生，醫(yī)生診斷的是肺栓塞。醫(yī)生給開了些藥，吃完藥后稍有緩解，但是手臉於腫了。。請問醫(yī)生我母親該怎么辦呢？需要怎么樣治療呢？
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軒存旺 醫(yī)師
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70 歲老人胃穿孔術后發(fā)生肺栓塞是比較危急的情況。需要綜合考慮患者的身體狀況、栓塞嚴重程度、藥物反應等。治療通常包括藥物溶栓、抗凝治療、支持治療等。同時要密切監(jiān)測生命體征，調整治療方案。 1. 栓塞評估：首先要明確栓塞的范圍、位置和嚴重程度，通過肺動脈造影、CT 肺動脈造影等檢查來評估。 2. 藥物治療：常用的抗凝藥物有肝素、華法林、利伐沙班等，溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶等。但使用這些藥物需密切監(jiān)測凝血功能，防止出血等并發(fā)癥。 3. 支持治療：包括吸氧以改善缺氧癥狀，維持水電解質平衡，加強營養(yǎng)支持以提高身體抵抗力。 4. 監(jiān)測病情：密切監(jiān)測生命體征，如呼吸、心率、血壓等，定期復查相關指標，如 D-二聚體、肺動脈壓力等。 5. 調整治療：根據(jù)病情變化和藥物反應，及時調整治療方案，如增加或減少藥物劑量，更換藥物等。 6. 預防并發(fā)癥：注意預防深靜脈血栓的再次形成，以及可能出現(xiàn)的肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥。 總之，對于胃穿孔術后出現(xiàn)肺栓塞的 70 歲老人，治療需要綜合考慮多方面因素，在醫(yī)生的指導下進行個體化治療，以提高治療效果和患者的生活質量。
2025-02-14 03:32
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
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根據(jù)您的病情描述看來，肺栓塞是指血液中的栓子栓塞了肺動脈所致的疾病。是一個比較危險的疾病，病死率很高的。意見建議:1，建議住心血管科，進行溶栓治療和抗凝治療2，再就是繼續(xù)給于護胃擴血管的治療。祝您的母親早日康復！
2015-12-19 23:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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肺栓塞是指血液中的栓子栓塞了肺動脈所致的疾病。是一個比較危險的疾病，病死率很高的。1，建議住心血管科，進行溶栓治療和抗凝治療2，再就是繼續(xù)給于護胃擴血管的治療
2015-12-19 23:07
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