70歲老人胃穿孔術(shù)后肺栓塞如何應(yīng)對(duì)
戚醫(yī)生我母親70歲胃穿孔術(shù)后肺栓塞怎么辦?前一段時(shí)間我的母親凌晨4點(diǎn)多做完手術(shù)之后,發(fā)現(xiàn)她呼吸急促困難,之后去找醫(yī)生,醫(yī)生診斷的是肺栓塞。醫(yī)生給開了些藥,吃完藥后稍有緩解,但是手臉於腫了。。請(qǐng)問醫(yī)生我母親該怎么辦呢?需要怎么樣治療呢?
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軒存旺 醫(yī)師
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70 歲老人胃穿孔術(shù)后發(fā)生肺栓塞是比較危急的情況。需要綜合考慮患者的身體狀況、栓塞嚴(yán)重程度、藥物反應(yīng)等。治療通常包括藥物溶栓、抗凝治療、支持治療等。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)生命體征,調(diào)整治療方案。 1. 栓塞評(píng)估:首先要明確栓塞的范圍、位置和嚴(yán)重程度,通過肺動(dòng)脈造影、CT 肺動(dòng)脈造影等檢查來評(píng)估。 2. 藥物治療:常用的抗凝藥物有肝素、華法林、利伐沙班等,溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶等。但使用這些藥物需密切監(jiān)測(cè)凝血功能,防止出血等并發(fā)癥。 3. 支持治療:包括吸氧以改善缺氧癥狀,維持水電解質(zhì)平衡,加強(qiáng)營養(yǎng)支持以提高身體抵抗力。 4. 監(jiān)測(cè)病情:密切監(jiān)測(cè)生命體征,如呼吸、心率、血壓等,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),如 D-二聚體、肺動(dòng)脈壓力等。 5. 調(diào)整治療:根據(jù)病情變化和藥物反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案,如增加或減少藥物劑量,更換藥物等。 6. 預(yù)防并發(fā)癥:注意預(yù)防深靜脈血栓的再次形成,以及可能出現(xiàn)的肺部感染、呼吸衰竭等并發(fā)癥。 總之,對(duì)于胃穿孔術(shù)后出現(xiàn)肺栓塞的 70 歲老人,治療需要綜合考慮多方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化治療,以提高治療效果和患者的生活質(zhì)量。
2025-02-14 03:32
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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根據(jù)您的病情描述看來,肺栓塞是指血液中的栓子栓塞了肺動(dòng)脈所致的疾病。是一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病,病死率很高的。意見建議:1,建議住心血管科,進(jìn)行溶栓治療和抗凝治療2,再就是繼續(xù)給于護(hù)胃擴(kuò)血管的治療。祝您的母親早日康復(fù)!
2015-12-19 23:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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肺栓塞是指血液中的栓子栓塞了肺動(dòng)脈所致的疾病。是一個(gè)比較危險(xiǎn)的疾病,病死率很高的。1,建議住心血管科,進(jìn)行溶栓治療和抗凝治療2,再就是繼續(xù)給于護(hù)胃擴(kuò)血管的治療
2015-12-19 23:07
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