59 歲男性中晚期肝硬化切脾后腹水如何治
性別:男年齡:59你們好我想問(wèn)下患者59歲今年被查出中晚期肝硬化這個(gè)月做了切脾臟手術(shù)可是手術(shù)后出現(xiàn)腹水情況治療快一個(gè)月了到現(xiàn)在為止還有腹水每天的量大概有5-6兩我想問(wèn)下在這樣的情況下應(yīng)該怎么治療是不是先穩(wěn)定病情
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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中晚期肝硬化患者切脾后出現(xiàn)腹水,治療通常包括限制水鈉攝入、使用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白、治療原發(fā)病及穿刺抽液等。 1. 限制水鈉攝入:嚴(yán)格控制每日攝入的水分和鈉鹽量,減輕體內(nèi)水鈉潴留,緩解腹水癥狀。 2. 利尿劑應(yīng)用:常用的利尿劑如呋塞米、螺內(nèi)酯等,能促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出,但需注意電解質(zhì)紊亂。 3. 補(bǔ)充白蛋白:提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。 4. 原發(fā)病治療:針對(duì)肝硬化進(jìn)行病因治療,如抗病毒、抗纖維化等。 5. 穿刺抽液:當(dāng)腹水量較大,引起明顯不適時(shí),可進(jìn)行穿刺抽液以減輕癥狀。 6. 其他治療:如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)等,可降低門靜脈壓力,減少腹水。 總之,對(duì)于中晚期肝硬化切脾后腹水的治療,需要綜合多種方法,根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)注意休息,避免勞累和感染,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-02-14 06:34
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好朋友!肝硬化腹水是肝硬化終末階段出現(xiàn)的現(xiàn)象,也是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺,一旦出現(xiàn)腹水現(xiàn)象,說(shuō)明肝臟自身的功能已經(jīng)很差。肝腹水形成的原因有自身免疫性,患有肝硬化腹水如果不及時(shí)治療會(huì)導(dǎo)致死亡,所以說(shuō)肝硬化腹水相當(dāng)嚴(yán)重,會(huì)直接危及患者生命。溫馨提示:肝硬化腹水是非常嚴(yán)重的現(xiàn)象,所以一旦出現(xiàn)這一現(xiàn)象,一定要及早到醫(yī)院進(jìn)行診治,以免延誤了治療時(shí)機(jī)。
2015-12-20 08:22
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回答3
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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老年患者.有乙肝病史10年.肚子及四肢腫大,排便困難,抽腹水后四肢無(wú)為,人消瘦.暫時(shí)無(wú)黃膽.建議你查下肝臟B超.和腫瘤標(biāo)志物.比如AFP等還有肝功能.如果是單純性的肝硬化是可以治療的.治療上一周可以輸2次人血白蛋白.還有護(hù)肝藥物.像肝泰樂(lè)和甘利欣等.飲食上可以吃些植物蛋白高的食物.像豆腐之類的.每天可以喝些溪黃草沖劑等禁酒.禁食辛辣刺激物
2015-12-20 04:48
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,肝硬化腹水的治療包括1、一般治療:包括臥床休息,限制水、鈉攝入。2、利尿劑治療如雙氫克尿噻,每次25~100mg,隔日或每周1~2次服用。3、反復(fù)大量放腹水加靜脈輸注白蛋白:用于治療難治性腹水。4、提高血漿膠體滲透壓:每周定期少量、多次靜脈輸注血漿或白蛋白。等方法都有利于治療肝硬化腹水。
2015-12-20 00:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出現(xiàn)腹水,標(biāo)志著硬化已進(jìn)入失代償期(中晚期).1.一般治療: 休息,限制水和鹽的攝入,防止水鈉潴留引起腹水的進(jìn)一步增多. 利尿劑的使用: 通常采用螺內(nèi)酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿 4.針對(duì)嚴(yán)重的低白蛋白血癥: 通過(guò)輸入人血白蛋白和新鮮冰凍血漿補(bǔ)充血漿膠體滲透壓,糾正引起腹水的一大原因. 5.防治感染: 通過(guò)腹腔診斷性穿刺,送腹水常規(guī)和培養(yǎng),檢測(cè)有無(wú)原發(fā)性腹膜炎的發(fā)生,積極預(yù)防并糾正感染,有利于腹水的消退. 6.針對(duì)頑固性腹水的治療: 可通過(guò)反復(fù)的穿刺放液同時(shí)輔以補(bǔ)充白蛋白或血漿緩解癥狀.
2015-12-20 00:13
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