28 歲女性 1.5 型糖尿病伴酮體酸中毒,血糖不穩(wěn),求對(duì)策
1.5型糖尿病,酮體酸中毒,女28歲,空腹4~6,餐后11~14,不穩(wěn)定,怎么辦,2014年10月10日查出來的,長(zhǎng)期注射胰島素,我這種情況可以做肝細(xì)胞移植手術(shù)嗎,如果可以期限是多久,費(fèi)用是多少,謝謝
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1.5 型糖尿病又稱成人隱匿性自身免疫性糖尿病,酮體酸中毒是其嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于血糖不穩(wěn)定的情況,需綜合考慮多種因素,如飲食、運(yùn)動(dòng)、胰島素使用、胰島功能及有無其他并發(fā)癥等。 1. 飲食控制:遵循低糖、低脂、適量蛋白質(zhì)的原則,合理分配三餐熱量,避免高糖、高脂肪食物,如糖果、油炸食品等。 2. 運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié):適量運(yùn)動(dòng)有助于提高胰島素敏感性,可選擇快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少 150 分鐘。 3. 胰島素調(diào)整:根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰島素種類和劑量。 4. 胰島功能評(píng)估:定期檢查胰島功能,了解自身胰島素分泌情況,為治療方案提供依據(jù)。 5. 并發(fā)癥篩查:排查糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,及時(shí)治療。 6. 心理調(diào)適:保持良好心態(tài),避免焦慮、緊張等不良情緒影響血糖控制。 總之,1.5 型糖尿病伴酮體酸中毒且血糖不穩(wěn)定,需要患者積極配合醫(yī)生,從多個(gè)方面進(jìn)行綜合管理,以達(dá)到良好的血糖控制,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-12 14:32
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)你的描述,患者患有1型糖尿病的情況,目前并發(fā)糖尿病的急性并發(fā)癥:酮癥酸中毒的情況,這種情況需要住院應(yīng)激處理的。建議目前住院給予靜脈胰島素減低血糖(同時(shí)隨時(shí)復(fù)查血糖的情況),如果血糖降到低于13.9mmol/L時(shí),可應(yīng)用葡萄糖+胰島素(4或3:1配比)用以消除酮體治療,同時(shí)給予補(bǔ)液、補(bǔ)鉀等治療,酮體轉(zhuǎn)陰后,繼續(xù)常規(guī)的胰島素降糖治療。
2015-12-20 08:17
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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您好:這種情況可以在胰島素治療的前提下,用鹽糖水靜點(diǎn),或者少量吃點(diǎn)餅干之類的,適當(dāng)補(bǔ)充能量,酮體會(huì)消失。不用擔(dān)心,通過胰島素治療后酮體應(yīng)該不是很高,不會(huì)有太大影響。近兩年您應(yīng)用胰島素血糖控制不佳,考慮存在胰島素抵抗,建議檢查胰島素釋放試驗(yàn),以便明確診斷。如果存在胰島素抵抗,需要加用胰島素增敏劑。祝您早日康復(fù)!
2015-12-20 06:36
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,年輕的患者一般是1型糖尿病,如果血糖控制的不理想,或者是腹瀉、感冒等異常情況也常常誘發(fā)酮癥酸中毒。這種情況建議以及住院治療。一般需要積極的輸液治療,以免發(fā)生酸中毒,而且這時(shí)候不再適合用口服藥治療。
2015-12-20 01:05
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好!糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的常見急性并發(fā)癥,尤其多見于一型糖尿病患者,多由于飲食控制不佳暴飲暴食,藥物治療中斷,感染等誘發(fā),病情較重,需積極治療。根據(jù)目前的情況建議到醫(yī)院住院補(bǔ)液,靜脈應(yīng)用胰島素,降低血糖,消除酮體治療。以免病情惡化。
2015-12-19 15:16
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