原發(fā)性血小板增多癥是什么，如何引起及治療？
我腳面晚上有出血點，檢查說是血小板增多，原發(fā)性的。請問原發(fā)性血小板增多癥是個什么概念？是怎樣引起的？原發(fā)性血小板增多癥怎么治療？
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原發(fā)性血小板增多癥是一種骨髓增殖性疾病，其發(fā)病機制復(fù)雜，主要與基因突變、造血干細(xì)胞異常、細(xì)胞因子調(diào)節(jié)失衡、炎癥反應(yīng)及免疫調(diào)節(jié)異常等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、放血治療及血小板單采術(shù)等。 1.基因突變：如 JAK2、CALR 和 MPL 基因突變，導(dǎo)致骨髓造血細(xì)胞異常增殖。 2.造血干細(xì)胞異常：造血干細(xì)胞的自我更新和分化失調(diào)，使得血小板生成增多。 3.細(xì)胞因子調(diào)節(jié)失衡：如促血小板生成素等細(xì)胞因子分泌異常，刺激血小板生成。 4.炎癥反應(yīng)：慢性炎癥狀態(tài)可促進(jìn)骨髓造血細(xì)胞的異常增殖。 5.免疫調(diào)節(jié)異常：免疫系統(tǒng)失衡，影響造血細(xì)胞的正常調(diào)控。 總之，原發(fā)性血小板增多癥的發(fā)病機制尚未完全明確，治療方法需根據(jù)患者的具體情況選擇，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并定期復(fù)查。
2025-02-14 02:28
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回答2
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小板增多當(dāng)血小板數(shù)量＞400×109/L時,稱為血小板增多.原發(fā)性血小板增多常見于骨髓增生性疾病,如慢性粒細(xì)胞白血病,真性紅細(xì)胞增多癥,原發(fā)性血小板增多癥等.反應(yīng)性血小板增多常見于急慢性炎癥,缺鐵性貧血,腫瘤患者,此類血小板增多癥血小板數(shù)一般不超過500×109/L,且經(jīng)過治療病況改善以后血小板數(shù)目會很快下降.脾切除手術(shù)后血小板會有明顯上升,?？筛哂?00×109/L.血小板數(shù)升高如果與某些疾病有關(guān)(繼發(fā)性血小板增多癥),治療應(yīng)針對原發(fā)病.如果治療成功,血小板計數(shù)通常應(yīng)回降至正常水平.
2015-12-19 20:34
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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外科
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查出血小板增高明顯就要考慮原發(fā)性血小板增多癥的可能，建議查骨髓細(xì)胞學(xué)，Jak2基因有無突變，還要密切監(jiān)測血常規(guī)變化，服用拜阿司匹林，確診后，病因治療，中藥治療。
2015-12-19 17:29
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什么是原發(fā)性血小板增多癥? 原發(fā)性血小板增多癥(essential thrombocythemia，ET)也稱出血性血小板增多癥，是一種原因不明的以骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴有血小板持續(xù)、顯著增多為特征的骨髓增生性疾病。多見于成人，兒童少見。其特征為骨髓巨核細(xì)胞異常增生伴血小板持續(xù)增多。同時伴有其他造血細(xì)胞輕度增生，常有反復(fù)自發(fā)性皮膚粘膜出血、血栓形成和脾腫大。可與其他骨髓增生性疾病互相轉(zhuǎn)化或發(fā)展為白血病。發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性。約2/3原發(fā)性血小板增多癥患者在診斷時并無明顯癥狀。 查看全文»
