血常規(guī)中血紅蛋白和紅細(xì)胞偏高是真性紅細(xì)胞增多癥嗎？
做了血常規(guī)檢查，血紅蛋白168，紅細(xì)胞5.89，其余都正常，請問會不會是真性紅細(xì)胞增多癥？
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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血常規(guī)檢查中血紅蛋白 168，紅細(xì)胞 5.89 偏高，不一定就是真性紅細(xì)胞增多癥?？赡苁巧硇砸蛩?，如長期生活在高原地區(qū)、劇烈運動后等；也可能是病理性因素，如心肺疾病、某些腫瘤、血液系統(tǒng)疾病等。還可能是檢查誤差。需要綜合多方面因素判斷。 1. 生理性因素：長期生活在高原地區(qū)，由于氧氣稀薄，身體會代償性地增加紅細(xì)胞數(shù)量以提高攜氧能力。劇烈運動后，身體耗氧增加，也可能出現(xiàn)短暫的紅細(xì)胞和血紅蛋白升高。 2. 病理性因素：心肺疾病如慢性阻塞性肺疾病、先天性心臟病等，會導(dǎo)致機(jī)體缺氧，從而刺激骨髓造血，使紅細(xì)胞增多。某些腫瘤如腎癌、肝癌等，可能分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì)，導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。血液系統(tǒng)疾病如骨髓增殖性疾病，除了真性紅細(xì)胞增多癥，還有原發(fā)性血小板增多癥等，也可能有類似表現(xiàn)。 3. 檢查誤差：采血過程不規(guī)范、檢測儀器故障等都可能導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確。 4. 藥物影響：某些藥物如促紅細(xì)胞生成素、雄激素等，可能會引起紅細(xì)胞和血紅蛋白升高。 5. 其他：脫水導(dǎo)致血液濃縮，也可能出現(xiàn)紅細(xì)胞和血紅蛋白相對升高。 總之，僅憑借一次血常規(guī)檢查中血紅蛋白和紅細(xì)胞的輕度升高，不能確診真性紅細(xì)胞增多癥。需要多次復(fù)查，結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。如有必要，還需進(jìn)行骨髓穿刺等進(jìn)一步檢查。
2025-02-14 03:04
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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單靠一項血常規(guī)檢查不能確定,你如果真想排除,需要做進(jìn)一步檢查,比如骨髓穿刺檢查等建議到正規(guī)醫(yī)院接受檢查及治療
2015-12-19 22:02
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