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摔倒致左側(cè)額骨硬膜下血腫并積氣,是否需手術(shù)?

左側(cè)額骨硬膜下血腫并積氣兩天前摔倒的。外部縫了十幾針。照CT結(jié)果顯示:左側(cè)額骨顱骨內(nèi)板下見條狀新月形密度增高影及氣體密度影,邊緣尚清,CT值約50HU。腦室形態(tài)、大小正常,中線結(jié)構(gòu)無偏移,蛛網(wǎng)膜下腔亦無特殊發(fā)現(xiàn)。片中掃及顱骨未見明顯骨折。需要手術(shù)嗎?現(xiàn)過了快兩天了。病人無特殊情況。意識(shí)清楚。未發(fā)現(xiàn)嘔吐昏迷等癥狀。

  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    左側(cè)額骨硬膜下血腫并積氣是否需要手術(shù),取決于血腫的大小、進(jìn)展情況、患者癥狀、積氣程度以及整體身體狀況等。 1.血腫大?。喝绻[體積較小,未對(duì)腦組織產(chǎn)生明顯壓迫,可先觀察。但若血腫較大,壓迫腦組織,就可能需要手術(shù)清除。 2.進(jìn)展情況:持續(xù)增大的血腫往往提示需要手術(shù)干預(yù),穩(wěn)定或逐漸吸收的血腫則可保守治療。 3.患者癥狀:像目前意識(shí)清楚、無嘔吐昏迷等癥狀,可暫時(shí)保守,但出現(xiàn)頭痛加劇、神經(jīng)功能障礙等則要考慮手術(shù)。 4.積氣程度:少量積氣一般能自行吸收,大量積氣且影響顱內(nèi)壓時(shí)可能需處理。 5.身體狀況:患者若有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病,可能影響手術(shù)耐受能力,影響手術(shù)決策。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合多方面因素來決定是否手術(shù),密切觀察患者病情變化至關(guān)重要。

    2025-02-13 16:43
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    你好,可能是屬于外傷加重的癥狀,及時(shí)休息,一般穩(wěn)定的,不需要手術(shù)。

    2015-12-20 12:04
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血?   蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»

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