59歲絕經(jīng)女性患子宮肌瘤伴出血,如何處理
我母親今年59歲.去年絕經(jīng)的.于2002.4.9號發(fā)現(xiàn)有一個子宮積瘤.在今年10.20因為有不規(guī)則出血.去當(dāng)?shù)夭椴食@示:子宮前位形態(tài)失常,宮內(nèi)分布不均質(zhì),與子宮前辟可探及一個約43×29MM大小的第一回聲團(tuán),外界清,形態(tài)規(guī)則其內(nèi)分布不均質(zhì).醫(yī)生建議做了個子宮整刮.刮出多為血塊.病理結(jié)果是:送檢大部分為血凝塊,內(nèi)有個別破碎腺體及大量纖維素滲出,為炎性細(xì)胞浸潤.醫(yī)生建議做子宮切除.我想問一下我媽血壓有些高而且有沒有必要做切除術(shù).還有其它辦法嗎.而且從10.20做完整刮后到今天已有17天了.這中間只有3-4天有少量出血外.只要一使便會有一小股鮮紅的血流出,尤其是上完廁所大便后就會出現(xiàn).請大家?guī)蛶瓦@.這是什么原因.為什么會這樣.難道真的要做手術(shù)不成.還是什么原因.她都已經(jīng)絕經(jīng)了.應(yīng)該怎么辦好些.請請大家一定要幫幫我這個女兒.謝了.第一次問題補(bǔ)充:(2006-12-2010:30:29)從10.20號刮宮后一個半月正常然后就有不規(guī)則出血.尤其是大便后一使勁用會出現(xiàn)一小股鮮紅的血.只要使勁就會出現(xiàn)這個問題.請問這是積瘤引起的.還是什么原因.注:2004.4.8查到一個積瘤為37*42*43.
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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理療科
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59歲絕經(jīng)女性發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤且有不規(guī)則出血,刮宮后仍有出血癥狀??赡茉虬×霰旧怼⒐螌m損傷、內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥感染、其他婦科疾病等。 1.肌瘤本身:子宮肌瘤可能會影響子宮收縮,導(dǎo)致出血。較大或位置特殊的肌瘤容易引起癥狀。 2.刮宮損傷:刮宮操作可能對子宮內(nèi)膜造成一定損傷,影響其修復(fù),引起出血。 3.內(nèi)分泌失調(diào):絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,可能影響子宮內(nèi)膜的正常代謝,導(dǎo)致出血。 4.炎癥感染:刮宮后如果發(fā)生宮腔感染,會引起出血,同時可能伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。 5.其他婦科疾?。喝缱訉m內(nèi)膜息肉、宮頸病變等,也可能導(dǎo)致類似出血表現(xiàn)。 鑒于患者目前的情況,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如性激素六項、宮腔鏡等,以明確出血原因。綜合評估患者的身體狀況和病情,決定治療方案。如果肌瘤較大、癥狀明顯且保守治療無效,子宮切除可能是較為有效的治療方法。同時,要注意控制血壓,在血壓穩(wěn)定的情況下進(jìn)行治療。治療期間要注意休息,保持良好的心態(tài)。
2025-02-13 11:47
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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子宮肌瘤是激素依賴性激素肌瘤,一般不會癌變,請不用擔(dān)心.只有較大或較多子宮肌瘤才考慮手術(shù)的.
2015-12-20 20:10
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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子宮肌瘤是一種形成于子宮壁內(nèi)的良性腫瘤,在育齡婦女中常見,約20%-25%的中青年婦女患有此病.子宮肌瘤以多發(fā)且大小不等的瘤體較常見,單發(fā)且大者少見.約有1/3的患者無癥狀,其余2/3的患者可能出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血過多或痛經(jīng).個別瘤體大者可有下腹部牽拉,疼痛及腫塊等癥狀.目前對子宮肌瘤的病因尚不清楚,普遍認(rèn)為肌瘤的生長發(fā)育可能與雌激素的分泌水平有關(guān).人體的生長激素和胎盤催乳素也可促進(jìn)肌瘤的生長.正因如此,子宮肌瘤在人體的生長發(fā)育期發(fā)展較快,而進(jìn)入絕經(jīng)期后,因雌激素分泌減少肌瘤就會逐漸萎縮,變小,不再生長.所以,對于多數(shù)肌瘤體積不大,無明顯下腹癥狀及合并癥的患者無需手術(shù)治療.如果患者有月經(jīng)不調(diào),經(jīng)血過多或痛經(jīng)癥狀時,可進(jìn)行保守治療以緩解癥狀.近年來,中草藥治療子宮肌瘤,取得了較好的療效.如果患者無癥狀亦可不做任何治療,定期觀察即可.總之,如果在婦檢中查出子宮肌瘤,不必過分擔(dān)心,聽從醫(yī)生的指導(dǎo)即可.
2015-12-20 14:29
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你的情況必須考慮手術(shù)治療即可早日恢復(fù)建康.
2015-12-20 13:45
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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不要手術(shù),中醫(yī)治療最好可以聯(lián)系我
2015-12-20 01:42
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